К.Аминов
(K. Aminov)
Остеопороз является одним из наиболее распространенных заболеваний обмена веществ костной системы, которое приводит к высокому проценту нетрудоспособности среди работающего населения. Изменения данных компьютерной томографии (КТ) в костях при остеопорозе проявляются в уменьшении плотности костей и микроархитектурной костной ткани, что ведет к многочисленным микротрещинам. Цифровая обработка медицинских снимков, особенно изображений позвонков, полученных с помощью КТ, открывает новые возможности для количественных критериев диагноза измененной костной структуры, а также для оценки минеральной плотности костей.
Цель: Исследовать возможности цифрового анализа костной системы с помощью КТ для обнаружения остеопороза.
Материалы и методы: Для реализации целей исследования мы разработали специальное программное обеспечение, предназначенное для анализа снимков томографии на персональном компьютере. Изображения КТ тела поясничного позвонка в осевой проекции из архива были перенесены на сканер компьютера. Полученные в ходе исследования анатомических образцов величин ICP позвонков сравнивались с количеством кальция, фосфора и магния в этих образцах.
Результаты: Анализ данных, полученных с помощью цифровой обработки изображений КТ, показал значительные различия некоторых показателей в группах пациентов I и II. Так величины ICP у пациентов из групп I и II составляли 16,2±1,3 и 11,5±1,7%, соответственно, и имели существенные различия. Величины LTE также были значительно выше у пациентов в группе I по сравнению с теми же показателями в группе II (P <0.05). Измерения ежегодного процента изменений (APC) в исследуемых группах обнаружили достоверные различия. Изменение числа и трабекулярной плотности, что происходит, если остеопоротическая кость отражена на срезе соотношения позвонка, снижение числа элементов плотности кости на единицу площади. Значительное снижение величин Lt | p, обнаруженное в группеII и согласующееся с изменениями ICP также указывает на рост остеопоротических изменений с повышением длительности лечения гемодиализом.
Выводы: Таким образом, цифровой анализ КТ позвонков поясничного отдела позволяет оценить архитектуру кости и минеральную плотность. Учитывая определение величин ICP, LTE и ежегодного процента изменений (APC) для неизмененной кости, становится возможным разработать критерии диагностики для раннего диагноза остеопороза. Мы разработали метод оценки состояния кости, который позволяет комплексно исследовать ICP и архитектуру кости и может быть ценной альтернативой методам оценки ICP (таким, какCCV и DXA) и анализа костной микроархитектуры с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) с высоким разрешением.