Коморбидный остеопороз, т.е. осложненный множеством других заболеваний.
Пациентка N, вес 70 кг, рост 166 см, менструаций нет с 47 лет. К доктору Струкову женщина пришла уже во второй раз. Диагноз: остеопороз с полостными образованиями. На сегодняшний день беспокоят боли в правом бедре и хромота (боли от остеохондроза, коксартроза и сопутствующих заболеваниях хрящевых тканей).
Год назад В.И. Струков назначил больной Остеомед Форте. Сейчас денситометрия не показала видимых улучшений. Профессор попробовал разобраться в чем причина того, что выбранное лечение не подошло пациентке.
Подробный опрос выявил много новых, ранее неизвестный доктору проблем. Диагноз: коморбидный остеопороз.
Диагнозы кроме остеопороза: полипоз желудка, панкреатит, гипотериоз, остеохондроз, эндометриоз (была удалена матка и яичники), склезроз, коксартроз, возрастные изменения мозга- атрофия тканей головного мозга (возрастная гидроцефалия), киста в почках, подагра, саркопения.
Также женщина принимает несколько препаратов от высокого давления. Когда пациенту выписывают множество лекарств – это называется полипрагмазия и может также негативно влиять на минеральный обмен.
Профессор В. И. Струков объяснил женщине, как важно в самый первый визит описать доктору максимально полную картину заболеваний. Проблема в том, что сейчас сопутствующие патологии способствуют развитию остеопороза. Лечить костную систему необходимо комплексно.
Назначение:
В первую очередь Виллорий Иванович настоятельно советует посетить женщине гастроэнтеролога. Больной желудок не дает кальцию всасываться, поэтому возможно потребуется операция.
Киста в почках тоже требует скорейшего удаления, ведь это может быть причиной того, что организм плохо усваивает витамин D, необходимый для лечения остеопороза.
Чтобы избавиться от болей, вызванных подагрой, необходимо изменить питание.
– Молоко и продукты из него нужно включить в ежедненый рацион, а вот от мяса стоит порой и отказаться хотя бы 1-2 дня в неделю, – говорит доктор В.И. Струков.
Также пациентке был выписан 3-месячный курс препаратов Остеомед Форте по 2 таблетки 2 раза в день и Фосомакс 70по 1 таблетке в неделю. По истечению срока снова прийти на прием.