Белгородские исследователи решили выяснить, каким изменениям подвергается костная ткань больных остеопорозом. Они пришли к выводу, что полости в костях содержат тромбы, а некоторые участки состоят из фиброзной ткани. Также они подтвердили необходимость изменения диагностики этого заболевания, о чем ранее заявлял профессор В.И. Струков.
Содержание
Полости в костях должны учитываться при диагностике
Новый подход к терапии остеопороза, автором которого является профессор В.И. Струков, находит своих последователей. Так, в шестом номере журнала «Врач» за 2019 год на 47-ой странице вышла публикация «Клинико-морфологические особенности дегенеративных изменений костной ткани на фоне остеопороза в возрастном аспекте». В ней говорится о том, как изучали данные полости, делали их химический анализ.
Специалисты Белгородского государственного национального исследовательского университета отмечают, что при лечении остеопороза по всему миру опираются на такой термин как минеральная плотность костной ткани (МПКТ). И ее снижение считается критерием наличия заболевания. Однако, все больше ученых заявляют, что это малоинформативный показатель. Травмы случаются и при нормальной МПКТ. От взора врача зачастую ускользает главная причина переломов – пустоты в костной ткани. В пораженном участке нет трабекул – перегородок или пластинок. Поэтому там и происходит перелом.
Профессор, доктор медицинских наук В.И. Струков первым заявил, что своевременное выявление и закрытие таких пустот – первоочередная задача при лечении остеопороза. При этом далеко не всякий диагностический аппарат выявляет полости в костях. С этой задачей может справиться лишь Osteometr DTX 100.
Что внутри больных костей?
В эксперименте приняло участие 117 человек: 46 среднего возраста, 46 – пожилого, 21 – старческого и 4 долгожителя. У всех был диагностирован остеопороз, значительная часть имела различные переломы, в том числе шейки бедра. Многие страдали также остеартрозом III степени. Все пациенты получили лечение, при этом 77 прооперировали – им было сделано эндопротезирование, то есть замена тазобедренного сустава.
Удаленные головки бедренной кости исследовали – из них брали фрагменты для приготовления костных макропрепаратов. Затем эти образцы изучали с помощью светового микроскопа. Подтвердилось то, о чем медики догадывались ранее – костная ткань в результате болезни сильно меняется как внешне, так и внутренне.
Важно, что удалось изучить морфологический и биохимический состав тканей прилегающих к полости в костях. Так, микроскопическое обследование показало, что в ней происходят микропереломы костных балочек. При этом они сопровождаются мелкими кровоизлияниями, в итоге образуются тромбы. Также были обнаружены участки с фиброзной тканью, которая заменила костную. Наряду с этим определили и некротизированные (омертвевшие) клетки.
При элементном анализе омертвевших участков скелета выяснилось, что в них низкое содержание ряда веществ. В частности, мало азота, кислорода, натрия, магния, фосфора и кальция. А вот содержание углерода, напротив, повышено.
Научная работа белгородских специалистов еще раз подтверждает, чтобы пора перейти на современное, качественное диагностирование остеопороза, предложенное профессором В.И. Струковым. А значит, удастся помочь большему числу пациентов с заболеванием костной ткани.
