Лечить артрит американские специалисты теперь будут иначе. Впервые в истории медицины терапию попытались сделать персонализированной. Ученые Северо-Западного университета США (Эванстон, штат Иллинойс) создали технологию определения «генетического профиля» суставной ткани каждого пациента, чтобы предсказать, как терапия будет помогать конкретному больному.
Содержание
Борьба с заболеванием как ковровое бомбометание
Научная работа, описывающая технологию «генетического профилирования» пораженных артритом тканей, опубликована в журнале «Arthritis & Rheumatology», который является официальным изданием Американского колледжа ревматологии.
Один из авторов исследования, руководитель отделения ревматологии Медицинской школы Фейнберга Северо-Западного университета Харрис Перлман рассказал, что до сих пор в Штатах лечить артрит толком не умели. Особенно это касается ревматоидного артрита.
Медицина вооружена широким рядом препаратов, но не имеет веских причин выбирать для конкретного пациента то или иное лекарство. Поэтому они используются отчасти наобум, что приводит к потерянным месяцам неэффективной терапии.
На лечение тратится около 2,5 миллиардов долларов в год, и при этом множество пациентов после 12 недель терапии не имеют улучшений и, что естественно, расстраиваются. Харрис Перлман заявил, что теперь медики смогут предсказывать, на какие именно лекарства пациент будет реагировать положительно. Ученый убежден, что новый подход изменит «правила игры» в сфере лечения ревматоидного артрита.
Харрис пояснил: «Это похоже на борьбу с онкологическим заболеванием, когда вы воздействуете непосредственно на опухоль. Ведь не имеет смысла бить по всем целям подряд. В лечении ревматоидного артрита мы никогда ранее не работали именно с «органом-мишенью».
По сути, новый подход американских медиков состоит в проведении биопсии ткани в пораженном суставе и выделении популяций иммунных клеток, которые «ополчились» на суставную ткань конкретного пациента. А также это выявление белков, которые в данном случае и проводят всю разрушительную «работу».
До сих пор эффективность терапии при ревматоидном артрите пытались определить по образцам крови.
Предыдущие исследования больных с артритом
В прошлом американские ученые уже пробовали определить терапевтическую эффективность лечения артрита. Они разделяли пациентов на группы на основе определенных клинических показателей: наличие антител, которые их организм производит против самого себя, выраженность разбухания суставов. Также учитывалось, какие лекарства пациенты принимают.
Затем медики старались выяснить, могут ли эти параметры предсказать терапевтическую эффективность. Однако этот метод не сработал и лечить артрит проще не стало. Но исследователи решили двигаться дальше.
Как теперь будут лечить артрит?
В новом исследовании ученые проанализировали суставную ткань у 41 пациента на шести участках. Ими были выделены разные популяции иммунных клеток. Затем анализ был сосредоточен на макрофагах (их считают своего рода «сборщиками мусора» иммунной системы), которые являются чрезмерно активными при ревматоидном артрите. Макрофаги продуцируют токсичные воспалительные белки, и уже они, в свою очередь, разрушают суставы. Чтобы остановить этот процесс, биологическая терапия должна удалять молекулы этих белков.
Перлман и его коллеги решили разделить пациентов на группы исходя из генов, которые вырабатываются их макрофагами. Они идентифицировали две группы пациентов, у которых генетические «профили» были схожи.
Затем ученые определили, какие из этих пациентов имели суставы, поддавшиеся терапии, и какие биологические методы лечения при этом применялись. Также были идентифицированы последовательности генов, которые ассоциируются с ранними степенями заболевания. Это потребовалось потому, что, чем раньше пациент начинает лечиться, тем эффективнее терапия.
Следующая цель ученых — предсказать, у каких пациентов организм будет демонстрировать лучший ответ на конкретный препарат, назначаемый в соответствии с их «генетическим профилем». Зная это, можно будет эффективнее лечить артрит.
Общая биопсия ткани берется у пациентов в начале нового периода терапии, а затем через шесть недель. Таким образом удается узнать последовательности генов-предикторов, которые четко определяют, какие пациенты реагируют или не реагируют на конкретную терапию.
Медики пытаются создать стандарт лечения ревматоидного артрита для всех групп пациентов
«Наша цель, — сказал Перлман, — создать стандарт ухода за всеми пациентами с ревматоидным артритом. Идея состоит в том, чтобы классифицировать последовательности генов, что позволит предсказывать эффективность терапии для каждого больного».
Работа Перлмана и его коллег привлекла большое внимание научного сообщества. Она финансировалась такими американскими организациями как «Национальный институт артрита и костно-мышечных заболеваний», «Национальный институт сердца, легких и крови», «Национальный институт старения», «Национальный институт рака», и «Фонд исследований ревматологии».
Возможно, что благодаря исследованию американских ученых лечить артрит теперь будет проще.
Шишка на большом пальце ноги. Как вернуть стопе красоту и здоровье
Шишка на большом пальце ноги портит внешний вид стопы, причиняет боль и грозит серьёзными осложнениями. Предотвратить эту патологию довольно легко, куда сложнее — избавиться от неё, когда она уже начала мешать нормально ходить и работать. Как избавиться от шишки на пальце ноги, какие существуют методы лечения и профилактики — разбираемся в нашей статье. Струков Виллорий…
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Струков Виллорий Иванович Рецензент статьи, профессор, д. м. н., разработчик препарата “Остеомед” Научные работы Биография Про Остеомед Admin Автор статьи Ещё статьи от автора
Выпрямь спину и расправь плечи! Как исправить сколиоз грудного отдела?
Сколиоз грудного отдела – диагноз нередкий как среди детей, так и среди взрослых. Искривление позвоночника может появиться в любом возрасте, быть наследственным или приобретённым в течение жизни. Если ничего не предпринимать, деформация отразится на работе внутренних органов, станет причиной регулярной головной боли, ухудшения зрения и слуха, сердечных колик и даже эпилепсии. Как обнаружить заболевание, к…
Витамин D для мужчин: в чём его сила?
Витамин D для мужчин – наиважнейшее вещество. От него зависят как чисто мужские качества, так и показатели здоровья, значимые для всех людей. Назвать витамин D мужским позволяет его влияние на выработку главного гормона сильного пола – тестостерона. Вот почему уровень этого витамина в крови следует поддерживать на оптимальном уровне. Как это сделать, избежав и гиповитаминоза,…
1 комментарий