Витамин D для мужчин: в чём его сила?

Витамин D для мужчин – наиважнейшее вещество. От него зависят как чисто мужские качества, так и показатели здоровья, значимые для всех людей. Назвать витамин D мужским позволяет его влияние на выработку главного гормона сильного пола – тестостерона. Вот почему уровень этого витамина в крови следует поддерживать на оптимальном уровне. Как это сделать, избежав и гиповитаминоза, и передозировки?

D – витамин или гормон?

Жирорастворимый витамин D (кальциферол) близок к стероидным гормонам, таким как холестерин и андрогены. Точнее, он выступает прогормоном – предшественником гормона кальцитриола, рецепторы к которому есть в 40 разных тканях человеческого организма. А значит, он дирижирует широчайшим кругом физиологических процессов.

Витамин D вырабатывается в клетках кожи при воздействии прямых солнечных лучей спектра В. Однако Этот способ работает лишь в летние месяцы при условии регулярного загара без верхней одежды. Восполнить нехватку витамина D помогают жирные сорта рыбы и в незначительной мере некоторые другие продукты. Зачастую этого недостаточно.

Превращение витамина D в активный гормон кальцитриол  с формулой 1,25(ОН)₂D происходит в печени и почках в два этапа. Получившийся D-гормон влияет на гормональный баланс и синтез отдельных гормонов – половых и тиреоидных, инсулина, кортизола, гормона роста и др.

Витамин D: для чего нужен организму мужчины

Известный уролог и андролог, канд. мед. наук, профессор И. А. Тюзиков констатирует недостаточность кальциферола у каждого второго россиянина, причём у каждого третьего – это выраженный дефицит витамина D.  И очень часто его спутники – это андрогенный дефицит, сексуальные дисфункции, бесплодие, простатит, ожирение [1].

Витамин D и тестостерон

Специфическая польза витамина D для мужчин обусловлена его ролью в синтезе тестостерона. А тестостерон – подлинный рулевой, управляющий и потенцией, и мышечной силой, и прочностью скелета, и много чем ещё.

Зависимость мужского гормона от «солнечного» витамина подтверждают и сезонные колебания их уровней. К концу лета – периода максимальной инсоляции и накопления витамина D – у мужчин отмечаются и пиковые значения уровня тестостерона. А зимой на фоне нехватки УФ-лучей снижается уровень и витамина D, и тестостерона [2]. Кстати, у южан, получающих больше солнца, именно по этой причине более любвеобильный темперамент.

Таким образом, витамин D для мужчин необходим для полноценной выработки андрогенов. Экспериментально установлено, что его приём ведёт к росту уровня тестостерона в крови [3].

Витамин D и репродуктивная функция у мужчин

Витамин D влияет и на сперматогенез – образование спермы. При дефиците кальциферола исследователи отмечают ухудшение качественных (подвижность, строение, жизнеспособность сперматозоидов) и количественных показателей, характеризующих семенную жидкость. Зависимость сперматогенеза от витамина D обусловлена:

• уровнем тестостерона, без которого невозможно созревание сперматозоидов;
• наличием рецепторов к самому гормону D в яичках, придатках яичка, семенных канальцах и пузырьках, простате и даже непосредственно в сперматозоидах [4].

Прямых рекомендаций по приёму витамина D для мужчин с диагнозом «бесплодие» эндокринологические сообщества на данный момент не выработали. Научная доказательная база для этого в стадии формирования. Однако польза витамина D для мужчин, испытывающих трудности с зачатием, очевидна.

Витамин D для мужчин при мочеполовых заболеваниях

Современные исследования указывают на связь дефицита витамина D с заболеваниями мочеполовой системы у мужчин. Так, американские эндокринологи (M.S. Pitman и соавторы) на основе анализа данных 3763 урологических пациентов установили, что у 52 % из них снижен уровень витамина D [5].

Между низким уровнем витамина D и заболеваниями предстательной железы также выявлена достоверная зависимость. Дело в том, что гормональные формы этого витамина обладают мощной антибактериальной и противовоспалительной активностью. А ведь именно патогенные микроорганизмы и воспаление подрывают здоровье простаты, провоцируя развитие простатита и аденомы предстательной железы.

Таким образом, поддержание нормального уровня витамина D в крови служит профилактике мужских недугов, а при их наличии – способствует выздоровлению. Вот почему при возникновении проблем с предстательной железой, потенцией, зачатием ребёнка андрологи и урологи рекомендуют сдать анализ на содержание витамина D.

Витамин D для мужчин: польза для мышечной и костно-суставной систем

Назвать витамин D мужским позволяет и тот факт, что от него в немалой мере зависит мужской тип телосложения, а именно формирование мощного и крепкого костно-суставного каркаса. Прирост мышечной ткани (особая забота сильного пола!) также зависит от кальциферола. Он регулирует нейромышечную передачу и мышечный тонус.

Костные эффекты витамина D считаются классическими – они известны с 20-х годов ХХ века. Кальциферол исключительно важен для кальций-фосфорного обмена и минерализации костной ткани. Он улучшает усвоение костных минералов в кишечнике, а в костной ткани активизирует процесс её ремоделирования (перестройки с целью обновления структур). Вот почему этот витамин служит укреплению костной ткани и является главным антирахитическим средством.

А для профилактики заболеваний суставов «солнечный» витамин незаменим благодаря своим противовоспалительным свойствам. Особое внимание на него стоит обратить спортсменам и пожилым людям, чей опорно-двигательный аппарат нуждается в особой поддержке.

Чем полезен витамин D для мужчин ещё?

Исследования последних десятилетий открыли массу неклассических (не костных) эффектов витамина D [6]:

• улучшает секрецию инсулина, препятствуя развития инсулинорезистентности и сахарного диабета;
• регулирует работу щитовидной железы;
• улучшает жировой обмен, препятствуя ожирению;
• поддерживает работу головного мозга, служит профилактике старческого слабоумия;
• служит предупреждению онкологических заболеваний;
• укрепляет сердечно-сосудистую систему;
• задействован в процессах клеточного роста и апоптоза (запланированная гибель клеток);
• активизирует защитные механизмы организма, помогая противостоять инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым) заболеваниям;
• препятствует аутоиммунным, аллергическим реакциям;
• улучшает состояние кожи и волос [6].

Витамин D для мужчин: кому рекомендуется принимать?

Гиповитаминоз D в мировых масштабах сегодня приобрёл характер пандемии, о чём открыто говорят специалисты-нутрициологи, диетологи, эндокринологи и др. Жизнь в больших задымлённых городах, офисная работа и другие причины, из-за которых нам не хватает прямых солнечных лучей, – вот что ведёт к массовому дефициту «солнечного» витамина в крови.

Россия, расположенная в северном полушарии, а большая её часть – на самых что ни на есть северных широтах, в связи с недостаточной инсоляцией является зоной повышенного риска гиповитаминоза D. Как установили сотрудники ФИЦ питания и биотехнологий в ходе масштабного исследования, дефицит витамина D есть у 23–97 % россиян, в меньшей степени – у южан, в большей – у северян [7].

Вот почему принимать витамин D в небольшой дозировке с целью профилактики гиповитаминоза с поздней осени до марта-апреля смело можно всем проживающим выше 35-й параллели – и мужчинам, и женщинам, и детям. В лечебных целях витамин D для мужчин обычно назначается в следующих случаях:

• предупреждение и терапия рахита (в детском возрасте);
• остеопения и остеопороз – диагнозы, указывающие на снижение минеральной плотности костной ткани;
• остеомаляция – размягчение костных структур;
• гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;
• гипокальциемическая тетания.

Однако и при отсутствии перечисленных диагнозов целый ряд симптомов может указывать на опасное снижение уровня витамина D в организме:

• слабость, снижение работоспособности, утомляемость, головокружение;
• психоэмоциональные нарушения, аффективные расстройства, депрессия;
• нарушение сна;
• ломота в костях;
• судороги, боль в мышцах, мышечная дистрофия;
• частые эпизоды ОРВИ и других инфекционных заболеваний, обострение хронических патологий, воспалительных процессов;
• снижение либидо, сексуальные дисфункции;
• набор веса;
• стоматологические заболевания, разрушение зубов;
• алопеция (облысение);
• развитие или обострение аутоиммунных заболеваний.

Самый точный диагностический критерий гиповитаминоза D – концентрация его активной формы 25(ОН)D₃ в крови, определяемая с помощью анализа крови.

Как повысить витамин D в организме мужчины

Лучший витамин D для мужчин – это выработанный собственным организмом, а также полученный с продуктами питания. Соответственно существует два естественных способа его повышения:

1. Приём солнечных ванн в тёплую солнечную погоду с 11 утра до 14 часов. Только в это время мы получаем прямые УФ-лучи нужного спектра. Однако они способствуют не только синтезу витамина D, но и развитию онкологии. Поэтому врачи не советуют находиться на открытом летнем солнце в полуденные часы более 15–20 минут. А если онкологические риски высоки или уже поставлен страшный диагноз – солнца лучше избегать совсем. Также отметим, что если вы пытаетесь загорать через стекло – выработке кальциферола это не поможет.
2. Отличным источником витамина D для мужчин служит жирная рыба. Молокопродукты, яйца и грибы содержат «солнечный» витамин в небольших количествах.

Однако врачебная практика и приведённая выше статистика по гиповитаминозу D показывают, что этих двух способов недостаточно. Так что профилактический приём препаратов с витамином D для большинства россиян оправдан.

Суточная доза витамина D для мужчин

Как бы ни был важен витамин D для мужчин, польза и вред его определяются количеством. Помните: любое лекарство может стать ядом, если пренебречь понятием меры. Так что главное – не переборщить с дозировкой и не заработать гипервитаминоз D, который не менее опасен, чем дефицит кальциферола [8].

Суточная норма витамина D для мужчин не отличается от таковой у женщин. Ниже приведена таблица, где даны дозировки с опорой на мнения ВОЗ и отечественной ассоциации эндокринологов. Согласно им, дозировка витамина D взрослым мужчинам варьирует от 600 до 1000 МЕ, увеличиваясь после 50 лет.

Почему витамин D₃ для мужчин лучше?

На самом деле витамин D – собирательное понятие, объединяющее сразу шесть родственных соединений. Но только формы D₂ (эргокальциферол) и D₃ (холекальциферол) производятся для включения в витаминные комплексы в связи с их более выраженной биологической активностью.

Однако две эти формы не равноценны. Современные исследования указывают на целый ряд преимуществ витамина D₃:

• Эффективность (активность) витамина D₃ в 1,7 раза выше, чем у D₂ [9], по данным других исследователей – на 87 % [10].
• Прирост уровня витамина D в сыворотке крови при приёме D₃ значительно больше, чем при приёме D₂ в связи свысокой биодоступностью холекальциферола [11].
• Трансформация витамина D₃ в активную гормональную форму – для организма процесс более лёгкий и быстрый, чем трансформация D₂. Причём образование ряда побочных метаболитов из формы D₂ делает её более опасной в плане развития токсических эффектов.
• Витамин D₃ более стабилен.

Так что при выборе препарата витамина D стоит обратить внимание на его состав и отдать предпочтение форме D₃.

Какой препарат витамина D для мужчин выбрать?

Фарминдустрия предлагает богатый выбор препаратов с витамином D. На основе менее эффективной формы D₂ производятся в основном масляные растворы. Чаще всего они так и называются – Эргокальциферол. Также витамин D₂ входит во многие поливитаминные комплексы.

На основе D₃ выпускаются Аквадетрим, Вигантол, ДеТриФерол, Фортедетрим, Детрилан и др. Большинство из них также представлены жидкими формами. Если для младенцев это удобно, то для взрослых мужчин – не всегда.

Ряд препаратов являют собой сочетание витамина D с кальцием, как например Кальций Д₃ Никомед. При этом дозировка кальция в большинстве из них очень высокая. А этот минерал при переизбытке имеет обыкновение осаживаться в сосудах и мягких тканях, повышая риск инсульта, инфаркта и камней в почках.

Обращает на себя внимание препарат Остео-Вит D₃. По его составу и действию – это отличный витамин D для мужчин. Он представлен именно холекальциферолом (D3) в безопасной дозировке (300 МЕ в 1 таблетке при приёме 2 штук в день, всего 600 МЕ), в удобной таблетированной форме.

Особыми бонусами для мужского организма будут два дополнительных компонента Остео-Вита D₃:

• HDBA органик комплекс – адсорбированный трутневый гомогенат, обладающий безопасным анаболическим действием на мышечную, костную и другие ткани. Это уникальный природный источник более двух десятков аминокислот (в том числе всех незаменимых), витаминов А, Е, С, группы В. А витамин D содержится в трутневом гомогенате дополнительно – ещё и в своей природной форме – в количестве 85 МЕ на 1 таблетку. Также HDBA содержит особенно ценные прогормоны пчёл, благоприятно влияющие на гормональный статус мужчины.
• Витамин В₆ – нутриент, также полезный для сильного пола. Его достаточный уровень в организме – залог сбалансированности гормонов, сильного иммунитета. Он важен для образования спермы и здоровья простаты.

Литература:

1. Тюзиков И. А., Калинченко С. Ю., Ворслов Л. О., Тишова Ю. А. Витамин D, мужское здоровье и мужская репродукция // Андрология и генитальная хирургия. – 3013. – № 4. – С. 36–44.
2. Saha S., Goswami R., Ramakrishnan L., Vishnubhatla S., et al. Vitamin D and calcium supplementation, skeletal muscle strength and serum testosterone in young healthy adult males: Randomized control trial // Clin Endocrinol. 2018; 88 (2): 217–226.
3. Pilz S., Frisch S., et al. Effect of vitamin dsupplementation on testosterone levels in men // Horm. Metab. Res. 2011; 43: 223–225.
4. Habib F. K. Characterisation of receptors for 1,25-dihydroxyvitamin D3 in the human testis / F. K. Habib, S. Q. Maddy, K. J. Gelly // J. Steroid Biochem. 1990. Vol. 35.
5. Pitman M. S., Cheetham P. J., Hruby G. W., Katz A. E. Vitamin D deficiency in the urological population: a single center analysis // J. Urol. 2011; 186(4): 1395–1399.
6. Дефицит витамина D у взрослых: клинические рекомендации / Министерство здравоохранения РФ. Российская ассоциация эндокринологов. – М., 2016. – 39 с.
7. Нодельман В. Россиянам не хватает витаминов D и B // Сайт газеты «Известия». 2018, 29 января.
8. Струков В. И.Гипервитаминоз D и гиперкальциемические состояния. Когда кальций опасен?: монография. — 2-е изд. — Пенза : ГБОУ ДПО ПИУВ Минздрава России, 2014. — 194 с.
9. Trang H. M. Evidence that vitamin D3 increases serum 25-hydroxyvitamin D more efficiently than does vitamin D2 / H. M. Trang, D. E. Cole, L. A. Rubin, A. Pierratos, S. Siu, R. Vieth //The American Journal of Clinical Nutrition. 1998, October. Vol. 68. Is. 4. P. 854–858.
10. Heaney R. P. Vitamin D3 Is More Potent Than Vitamin D2 in Humans / R. P. Heaney, R. R. Recker, J. Grote, R. L. Horst, L. A. G. Armas // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2011, 1 March. Vol. 96. Is. 3. P. E447–E452.
11. Lehmann U. Bioavailability of Vitamin D2 and D3 in Healthy Volunteers, a Randomized Placebo-Controlled Trial / U. Lehmann, F. Hirche, G. I. Stangl, K. Hinz, S. Westphal, J. Dierkes //The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. – 2013, 1 November. Vol. 98. Is. 11. P. 4339–4345.
12. Holick M. F. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers, and cardiovascular disease // Am. J. Clin. Nutr. 2004; 80: 1678–1688.

Струков Виллорий Иванович

Рецензент статьи, профессор, д. м. н., разработчик препарата "Остеомед"

Научные работы Биография Про Остеомед

Дорошина В. А.

Автор статьи

Ещё статьи от автора