Содержание
Трещина в кости – незавершённый перелом. Почему возникает травма?
Медики считают трещину в кости переломом, только не полным, а частичным. Чаще других такой травме подвергаются плоские кости – рёберные, тазовые, грудная, кости свода черепа, позвоночника, верхних и нижних конечностей. Обычно кость трескается из-за воздействия на неё нагрузки, превышающей её прочность. Реже это происходит по вине возрастных изменений в организме и связанного с ними ухудшения состояния костной ткани, снижения её плотности. В качестве основных причин образования частичного перелома называют:
- чрезмерные физические нагрузки на неподготовленный к ним опорно-двигательный аппарат;
- неправильная техника выполнения физических упражнений;
- падение;
- ношение неудобной обуви;
- резкие движения в суставах;
- большая масса тела или же, напротив, анорексия.
Факторами, способствующими появлению трещины в кости, являются:
- нарушения функций щитовидной железы, почек;
- сахарный диабет;
- гормональный дисбаланс;
- расстройство менструального цикла;
- приём гормональных и анаболических средств;
- малоподвижный образ жизни или длительный постельный режим;
- заболевания костной ткани (остеопороз) и врождённые пороки развития скелета.
Также нередко травмы кости случаются во время драки, дорожно-транспортного происшествия, бытовой или производственной травмы.
Как определить трещину в кости?
Для грамотного оказания первой помощи необходимо знать симптомы трещины в кости и уметь отличать эту травму от полного перелома и ушиба.
Характерными признаками трещины в кости являются следующие.
- Сильная боль, которая в неподвижном состоянии постепенно стихает, становится пульсирующей, а при попытке пошевелить конечностью или коснуться её – усиливается. Некоторые пострадавшие ощущают покалывание. При трещине плечевой кости болевые ощущения возникают при попытке поднять руку вверх. При полном переломе боль не уходит даже в состоянии полного покоя. При ушибе, в отличие от трещины, со временем не нарастает.
- Отёк. При частичном переломе и ушибе он менее масштабен, чем при полном переломе, но при ушибе со временем проходит, при трещине же, равно как и при полном переломе, напротив – усиливается.
- Гематома. При трещине в кости повреждения сосудов, как правило, не такие сильные, как при полном переломе, а потому и размер синяка меньше. Он быстрее проходит. Обширная гематома является симптомом трещины в пяточной кости.
- Ограничение подвижности. При трещинах кости руки или ноги – это первый признак. Повреждённые конечности не могут выполнять свои двигательные функции в полной мере. Однако некоторые из этих функций всё же сохраняются, например, опорная у ноги. При полном переломе такое невозможно. При ушибе травмированная часть тела способна функционировать.
Классификация трещин в кости
Какую именно тактику лечения трещины в кости выберет доктор, во многом зависит от разновидности травмы. Частичные переломы классифицируют по разным признакам.
- I. По глубине трещины:
- поверхностные – повреждается лишь надкостница (верхний слой кости);
- сквозные – трещина проходит через всю кость.
- II. По количеству линий разлома:
- одиночные – одна линия разлома;
- множественные – количество линий разлома более трёх.
III. По отношению к оси повреждения:
- продольные;
- косые;
- поперечные;
- спиральные.
Первая помощь при трещинах в кости
Своевременная и грамотно оказанная первая помощь при неполном переломе значительно повышает вероятность того, что кости срастутся быстро и правильно. Что следует сделать до приезда бригады скорой?
Если пострадавший испытывает болевые ощущения, рекомендуется дать ему анальгетик. Также снижению интенсивности боли будет способствовать приложение к травме холодного компресса (льда). Холод послужит ещё и средством уменьшения отёка, не позволит распространиться гематоме.
Важно обеспечить полный покой повреждённой конечности. Трещина может легко превратиться в перелом, если кость испытывает нагрузку. Надёжно зафиксировать травмированный участок позволит наложение шины. Её можно сделать из подручных материалов, например, лыжной палки, доски или фанеры.
Категорически запрещается применять наружные средства для растирания, позволять пострадавшему двигаться, а при трещине в рёберной кости – кашлять и ложиться на бок.
Трещина в кости: особенности лечения
Поскольку при трещине в кости ткани повреждаются частично, не происходит смещения костных отломков и травмирования окружающих органов и тканей, то и заживление такого вида перелома происходит гораздо быстрее.
Сколько зарастает трещина в кости, зависит от степени тяжести травмы, возраста пациента, общего состояния здоровья пострадавшего, наличия или отсутствия сопутствующих повреждений, типа травмы. В среднем кость заживает в срок от двух недель до одного месяца. Полное восстановление может занять несколько месяцев.
Если трещина глубокая, повреждённую часть тела фиксируют с помощью гипсовой повязки (лонгеты). При поверхностной травме назначают ношение гильзового фиксационного аппарата – ортеза или бинтуют конечность эластичным бинтом. Для уменьшения воспаления и боли применяют обезболивающие и противовоспалительные средства.
Трещина в кости: возможные осложнения травмы
Если тщательно следовать всем предписаниям врача, развитие осложнений при трещине в кости маловероятно. В том случае когда пациент игнорирует назначения доктора или занимается самолечением, не обращаясь за медицинской помощью, частичный перелом может трансформироваться в полный со всеми вытекающими отсюда последствиями – смещением обломков кости, нагноением гематомы, гангреной и инвалидностью. Возможны и другие осложнения:
- неправильное сращивание отломков кости;
- >деформация травмированной части тела;
- хронический болевой синдром;
- деформирующий артроз;
- нарушение функции повреждённой конечности.
При неполном переломе обращение к специалисту обязательно. Самолечение может стоить жизни.
Как ускорить восстановление после трещины в кости?
В восстановительный период следует уделить особое внимание своему питанию. Специалисты рекомендуют усиленно налегать на продукты, способствующие образованию коллагена – морскую рыбу и блюда с желатином. Кроме того, в рационе пострадавшего в обязательном порядке должны присутствовать источники кальция и витамина D.
Исследования Остеомеда Форте, проведённые в Пензенском институте усовершенствования врачей, показали высокие результаты. Отечественная разработка позволяла ускорить процесс сращивания кости на 1,5–2 недели. И это при минимуме противопоказаний и практически полном отсутствии побочных эффектов!
Литература
- Новаченко Н. П. Основы ортопедии и травматологии. – М.: Медицина, 1961.
- Чернавский В. А. Диагностика и лечение переломов и вывихов. – Ташкент: Медгиз УзССР, 1962.
- Струков В. И. Способ уменьшения сроков иммобилизации при переломах костей // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2013. – № 9. – С. 124–126.
