Приобретая в аптеке препараты для укрепления костей, редкий потребитель задумывается над тем, какой кальций лучше усваивается в организме и не наносит вреда здоровью. А зря. Разные формы макроэлемента всасываются в желудочно-кишечном тракте неодинаково: одни – лучше, другие – хуже. И это важно учитывать при выборе средства. Рассказываем, на что нужно обратить особое внимание.
Содержание
Зачем нам нужен кальций?
Прежде чем ответить на вопрос, какой препарат кальция лучше усваивается организмом, выясним, для чего вообще нам нужен этот макроэлемент. Оказывается, помимо общеизвестной функции укрепления костей, зубов и ногтей, минерал решает огромное количество и других задач.
- Регулирует силу сердцебиения и ритм сокращения миокарда.
- Нормализует давление крови на стенки артерий.
- Поддерживает прочность сосудистых стенок.
- Способствует выведению «плохого» холестерина из организма.
- Участвует в работе нервной системы, передаче нервных импульсов от одного нейрона к другому.
- Принимает участие в образовании гормонов. Необходим для кроветворения и свёртывания крови.
- Способствует укреплению клеточных оболочек, регулирует их избирательную проницаемость.
- Снижает активность попадающих в организм аллергенов, поскольку причиной повышенной чувствительности к ним является высокая проницаемость клеточных оболочек.
- Участвует в формировании клеточного иммунитета, образовании антител.
- Активирует ферменты при сокращении поперечнополосатых мышечных волокон.
- Участвует в процессах соединения ДНК с белками.
- Принимает участие в образовании желчи.
- Повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга и центра слюноотделения.
Так уж сложилось эволюционно, что без кальция существование нашего организма невозможно. Когда минерала не хватает на обеспечение жизненно важных процессов, его ионы начинают перераспределяться и из костей (а это самое главное хранилище кальция в теле человека) попадают в кровь.
Но переизбыток макроэлемента ещё более опасен, чем его недостаток. Кальций оседает на стенках сосудов, способствуя образованию тромбов и развитию инфаркта и инсульта. А потому при его передозировке включаются защитные механизмы, блокирующие всасывание минерала в кишечнике.
Как понять, что кальция не хватает?
Чтобы избежать неприятных последствий переизбытка макроэлемента, перед выяснением, какой кальций в таблетках лучше усваивается, стоит определить, а испытывает ли организм потребность в минерале. Явно выраженный его дефицит проявит себя следующими признаками:
- повышенной раздражительностью, нервозностью;
- ухудшением состояния волос, кожи, ногтей и зубов;
- повышенной потливостью кожи головы;
- частыми переломами (в том числе трещинами костей), которые длительное время не срастаются;
- хронической слабостью, сонливостью, повышенной утомляемостью;
- судорогами в руках и ногах, онемением пальцев;
- чувствительностью к изменениям погоды, особенно к понижению температуры воздуха, проявляющейся ломотой в костях, мышцах, ознобом;
- снижением иммунитета и частыми простудными заболеваниями (чаще, чем 3–4 раза в год);
- увеличением частоты сердечных сокращений, в особо тяжелых случаях – развитием сердечной недостаточности;
- повышением артериального давления;
- появлением ранней седины;
- развитием субкапсулярной катаракты;
- склонностью к кровотечениям, при травмировании кожи кровь долго не останавливается.
Симптомы дефицита кальция можно легко спутать с проявлениями других заболеваний. А потому при подозрении на нехватку минерала рекомендуется проводить биохимический анализ крови на содержание общего кальция. В норме его уровень должен быть в пределах 2,20–2,65 ммоль/л. Это касается взрослого человека. У детей этот показатель ниже. В возрасте от 1 дня до 4 недель – 1,75–2,70 ммоль/л; от 2 месяцев до года – 2,05–2,70 ммоль/л; от года до 20 лет – 2,14–2,65 ммоль/л. Обычно в комплексе с определением уровня общего кальция проводится анализ крови на ионизированный кальций. У взрослых его концентрация в норме составляет 1,12–1,37 ммоль/л.
Различные формы кальция: какая лучше усваивается?
Из-за высокой химической активности кальций встречается в природе лишь в связанном состоянии – в виде солей: цитрата, малата, фосфата, лактата, карбоната, глюконата, глицерофосфата, хлорида и других. На аптечных полках представлены, в основном, препараты на основе глюконата, карбоната, цитрата, реже – хелата. Чем они отличаются? В каком виде кальций лучше усваивается?
Самая доступная в финансовом смысле форма кальция – глюконатная. К сожалению, нельзя того же сказать о степени её усвоения. Всего лишь 3% минерала из такой соли всосётся в кровь. Остальное в лучшем случае выведется из организма наружу, в худшем – будет способствовать формированию камней в желчном пузыре и почках.
Пожалуй, самая популярная у производителей кальциевых препаратов соль минерала – карбонатная (углекислый кальций). Она широко распространена в природе в виде различных минералов – кальцита, арагонита, ватерита и других, входит в состав известняка, мрамора, мела, яичной скорлупы.
Степень её усвоения выше, чем у предыдущей соли кальция и составляет 17–22%. Однако для эффективного всасывания необходимо соблюдение важного условия: кислотность желудочного сока должна быть нормальной или повышенной. В противном случае минерал не усвоится вовсе. Хуже того – поспособствует образованию камней в почках. Пониженная кислотность желудочного сока характерна для людей в возрасте. А ведь именно они чаще других приобретают кальциевые препараты.
Высокая степень усвоения среди всех солей кальция характерна для хелатной формы (ионный кальций). Однако стоимость препаратов на её основе превышает все грани разумного – 3000–5000 руб./120 капсул. Зачастую пожилым людям такие кальциевые добавки просто не по карману.
Наконец, ещё одна из имеющихся в продаже форм кальция – цитратная (лимоннокислый кальций). Она отличается достаточно высокой степенью усвоения – 44%. Причём всасываемость цитрата минерала не зависит от кислотности желудочного сока. Такая форма кальция не влияет на образование камней в почках. Напротив, её рекомендуют принимать при заболеваниях мочевыводящих протоков, поскольку она препятствует развитию воспалительных и инфекционных заболеваний половой сферы.
Что касается детей, то в ответе на вопрос, какой кальций лучше усваивается в организме ребёнка, специалисты также больше склоняются к цитратной форме минерала, как наиболее биодоступной и безопасной.
Сколько кальция нужно потреблять в сутки?
Так, Всемирная организация здравоохранения называет суточную норму потребления кальция для взрослого человека – 800–1200 мг. Детям до трёх лет рекомендуется принимать 600 мг минерала в сутки, 4–10 лет – 800 мг, 10–13 лет – 1000 мг, 13–16 лет – 1200 мг. Беременные и кормящие женщины, по мнению ВОЗ, должны обеспечивать ежедневное поступление в организм 1500–2000 мг кальция.
В Турции, Индии, Чили, ЮАР и Японии рекомендованная доза кальция в сутки для взрослого человека составляет 300–350 мг. В Италии и Аргентине – 650 мг.
Российские нормы более приближены к тем, что обозначила ВОЗ. Дети от рождения до полугода – 400 мг, от 7 мес. до года – 600 мг, от года до 8 лет – 800 мг, от 9 до 18 лет – 1300 мг. Что касается взрослых людей, то тут суточные нормы потребления кальция несколько отличаются в зависимости от половой принадлежности и возраста. Мужчинам 19–50 лет рекомендуется принимать 1000 мг в сутки, старше 50 лет – 1500 мг. Женщинам от 19 лет до наступления менопаузы – 1000 мг, в постменопаузе – 1500 мг, беременным и кормящим – 1200–1500 мг.
Стоит учесть, что названные цифры учитывают весь употреблённый за сутки кальций, в том числе тот, который поступает с продуктами питания и водой. А это немалая «порция». Так, 1 литр нежирного молока уже удовлетворяет суточную потребность нашего организма в кальции, поскольку содержит 1200 мг минерала. 100-граммовый кусочек сыра «Голландский» – это 1000 мг макроэлемента. А есть ещё вода. 2–2,5 выпитых за сутки литра дополнительно поставляют в кровь 140–180 мг кальция.
Становится понятно, что принимать дополнительно добавки, содержащие 1000–1500 мг минерала, значит поступать крайне неразумно. Целый ряд научных исследований, организованных в последние годы, продемонстрировал взаимосвязь между приёмом высокодозированных препаратов кальция и развитием инфарктов и инсультов.
Как избежать передозировки кальция?
Профессор, основатель Поволжского центра остеопороза В. И. Струков, более 60 лет жизни посвятивший лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата, убеждён, что при выборе препаратов нужно учитывать не только то, какой кальций лучше усваивается в организме, но и то, обеспечивается ли адресная доставка минерала в специально предназначенные для этого «хранилища» – кости. Только средство, удовлетворяющее обоим этим условиям, можно считать по-настоящему эффективным и безопасным.
Учёный лично разработал такое средство. Им стал препарат Остеомед Форте. В его состав, помимо легкоусваиваемой цитратной соли кальция в адекватной дозировке (250 мг) и витаминов D и В6, В. И. Струков включил натуральный компонент, стимулирующий увеличение численности костных клеток, которые встраивают минерал в костную ткань.
Это HDBA органик комплекс, представляющий собой особым образом законсервированное трутневое молочко – источник витаминов, минералов, аминокислот и гормонов насекомых. Последние способствуют естественному выравниванию собственного гормонального фона человека.
Приём Остеомеда Форте восполняет дефицит кальция в организме без риска передозировки и развития серьёзных побочных эффектов. Доказано, что новый остеопротектор не только делает кости прочнее, но и закрывает образовывающиеся в них полости, из-за которых случаются переломы и даже на 1,5–2 недели ускоряет сращивание костей. Также препарат может быть полезен в комплексной терапии заболеваний суставов – артрита, артроза, при лечении пародонтита и остеохондроза.
Литература
- Громова О. А., Торшин И. Ю., Гоголева И. В., Гришина Т. Р., Керимкулова Н. В. Органические соли кальция: перспективы использования в клинической практике // Русский медицинский журнал. – 2012. – №28. – С. 1407.
- Ehrnstrom R. A., Veress B., Arvidsson S., Sternby N. H., Andersson T., Lindstrom C. G. Dietary supplementation of carbonate promotes spontaneous tumorigenesis in a rat gastric stump model // Scand J Gastroenterol. – 2006. – Vol. 41 (1). – Р. 12–20.
- Straub D. A. Calcium supplementation in clinical practice: a review of forms, doses, and indications // Nutr Clin Pract. – 2007. – Vol. 22 (3). – Р. 286–296.
- Reinwald S., Weaver C. M., Kester J. J. The health benefits of calcium citrate malate: a review of the supporting science // Adv Food Nutr Res. – 2008. – Vol. 54. – Р. 219–346.
- Tondapu P., Provost D., Adams–Huet B., Sims T., Chang C., Sakhaee K. Comparison of the absorption of calcium carbonate and calcium citrate after Roux–en–Y gastric bypass // Obes Surg. – 2009. – Vol. 19 (9). – Р. 1256–1261.
- Sakhaee K., Bhuket T., Adams–Huet B., Rao D. S. Meta-analysis of calcium bioavailability: a comparison of calcium citrate with calcium carbonate // Am J Ther. – 1999. – Vol. 6 (6). – Р. 313–321.
- Brink E. J., van den Heuvel E. G., Muijs T. Comparison of Six Different Calcium Sources and Meal Type on True Fractional Calcium Absorption in Postmenopausal Women // Current Topics in Nutraceutical Research. – 2003. – Vol. 1(1). – Р. 161–168.
- Струков В., Елистратов Д., Кислов А., Еремина Н., Исмаилова О., Щербакова Ю., Купцова Т. Остеомед Форте – новый подход в лечении пресенильного и сенильного остеопороза // Врач. – 2013. – №10. – С. 1–4.
1 комментарий