Плавание при остеохондрозе часто рекомендуется для укрепления позвоночника. Однако необходимо знать, что данное заболевание налагает свои ограничения на занятия в бассейне или открытом водоёме. Поэтому прежде чем готовить плавки или купальник, стоит прояснить ряд очень важных нюансов. Как правильно плавать при шейном, грудном и поясничном остеохондрозе? В каких случаях водные тренировки противопоказаны и могут навредить? Какую пользу они могут принести при грамотном подходе и как улучшить их терапевтический потенциал?
Содержание
Можно ли заниматься плаванием при остеохондрозе?
Хотя, по мнению врачей и отзывам пациентов, плавание при остеохондрозе – одно из лучших средств физиотерапии, ответ на этот вопрос не всегда будет положительным. Наличие сильной боли в мышцах спины и шеи при обострении заболевания, защемлении нервных окончаний в связи с образованием межпозвонковой грыжи могут послужить противопоказаниями к занятиям на воде. Однако окончательный вердикт должен выносить лечащий врач, консультация с которым необходима.
Во всех остальных случаях ответ – да, заниматься плаванием при остеохондрозе не только можно, но и очень желательно. Из всех видов физической активности именно этот считается наиболее полезным и наименее рискованным при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике.
Высокая степень безопасности плавательных тренировок связана с тем, что в воде человеческое тело приближается к условиям невесомости. Это значит, что собственный вес почти не ощущается. И костные сочленения, которые при остеохондрозе являются слабым звеном, испытывают существенно меньшую нагрузку, чем на суше. В водной среде проще выполнять вращательные, сгибательные и разгибательные движения, разрабатывая суставы. Мышцы же получают возможность то расслабиться, то хорошо поработать, преодолевая силу сопротивления воды. При этом практически исключён риск совершения резких движений, которые нередко становятся причиной мышечных зажимов и смещения позвонков в воздушной среде.
Вот почему регулярные занятия в бассейне способны частично восстановить и длительно поддерживать здоровье спины даже тогда, когда в межпозвонковых дисках произошли необратимые изменения, например, разрыв фиброзного кольца и разрушение пульпозного ядра при грыже.
Польза плавания при остеохондрозе
Помимо общеукрепляющего действия на весь организм, плавание имеет целый ряд оздоровительных эффектов, особенно значимых при остеохондрозе.
- Естественное вытяжение позвоночника. За счёт расслабления мышц и снижения давления позвонков на диски сжатие последних уменьшается. В результате даже после одного сеанса плавания длина позвоночника увеличивается на 0,5–1,5 см.
- Улучшение осанки и укрепление мышечного корсета, который поддерживает позвоночник, снижая нагрузку на него, предотвращая смещение позвонков.
- Возвращение на анатомически правильное место смещённых позвонков.
- Уменьшение сдавливания нервных окончаний за счёт расслабления мышц и растяжения позвоночника.
- Активизация общего кровообращения и микроциркуляции, что обеспечивает улучшение питания тканей позвоночника и обменных процессов в них.
- Совершенствование двигательной координации, что служит предупреждению падений на суше и снижает риск травм позвоночника.
Таким образом, плавание при остеохондрозе помогает восстановиться уже повреждённым тканям, препятствует распространению дегенеративно-дистрофических процессов на здоровые участки позвоночника. Немаловажен и тот факт, что данный вид физической активности при соблюдении ряда правил позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм. Соответственно, уменьшится и риск развития побочных эффектов от обезболивающих, нестероидных противовоспалительных (НПВС) и других применяемых при остеохондрозе средств.
Принципы и особенности лечебного плавания при остеохондрозе
Для получения максимального эффекта необходимо подходить к занятиям системно, соблюдая ряд принципов. Рекомендации следующие.
- Регулярность – важнейшее условие успеха. Двух-трёх сеансов в неделю достаточно для укрепления и поддержания здоровья позвоночника.
- Оптимальная продолжительность занятия – 1 час, причём первые 10–15 минут следует посвятить разминке на суше. Польза плавания при остеохондрозе будет больше, если сразу после тренировки вы найдёте возможность, вытянувшись, полежать на жёсткой плоскости около получаса.
- Предпочтительный стиль плавания определяется характером заболевания. Ниже рассмотрим, как лучше заниматься при пояснично-крестцовом, грудном и шейном остеохондрозе и других проблемах с позвоночником.
- Плавание необходимо дополнять упражнениями водной гимнастики (лечебной физкультуры – ЛФК).
- Хотя бы первые сеансы должны пройти под руководством специалиста по лечебной физкультуре, который научит делать разминку, подберёт персональный комплекс упражнений с учётом локализации остеохондроза.
- Оптимальная температура воды для занятий – 25–30 ᵒC. При понижении градуса растёт риск застудить мышцы, что может стать причиной возникновения или усиления боли. Слишком тёплая вода уменьшит положительное влияние занятий на тонус сосудов и кровообращение.
- Не стоит тренироваться в водоёмах с сильным течением. Стремительный поток вынуждает пловца совершать резкие движения, что крайне нежелательно при остеохондрозе, особенно если мышцы сильно ослаблены, а позвоночник нестабилен.
- Занимайтесь на круге или надувной подушке (куске пенопласта), если не умеете хорошо плавать. А вот жилет не рекомендуется – тренироваться в нём малоэффективно.
- Вдыхайте медленно и глубоко, а выдыхайте стремительно, чтобы происходило максимальное растяжение позвоночника в грудном отделе.
- Нужно чередовать плавание с отдыхом на поверхности воды в позе звезды, давая мышцам полностью расслабиться.
Разминка
Плавание при остеохондрозе следует начинать с 10–15-минутного разогрева мышц, разработки суставов и позвоночника на суше. Если инструктор по ЛФК не подобрал индивидуальных упражнений, можно выполнить стандартные для разминки движения:
1) спина прямая, одновременно тяните оба плеча вверх до предела, на пару секунд фиксируя их в приподнятом состоянии, затем опускайте вниз;
2) сделайте круговые вращения плечами сначала вперёд, затем назад;
3) проделайте махи руками в разные стороны;
4) повращайте кистями рук вперёд и назад, также сделайте круговые движения в локтевых суставах;
5) аккуратно прогнитесь вперёд, назад;
6) сделайте наклоны вправо и влево;
7) повращайте тазом;
8) пройдитесь (можно на месте), при этом тяните колени вверх;
9) повращайте ногами в коленных и голеностопных суставах;
10) медленно поворачивайте голову вправо-влево.
Если имеется грыжа позвоночника, то наклоны к полу, повороты шеи и скрутки могут быть противопоказаны (необходима консультация специалиста).
Упражнения в воде при остеохондрозе
Важно, чтобы не происходило перенапряжения одного из отделов позвоночника, то есть нагрузка должна быть умеренной и равномерно распределённой по всему телу. Также значение имеет глубина, на которой вы занимаетесь. Дело в том, что на границе воздушной и водной среды возникает перепад давления, который оказывает терапевтический эффект, улучшая сосудистый тонус и иннервацию. Поэтому желательно, чтобы при шейном остеохондрозе вода доходила до ключиц, при грудном – до груди, при поясничном – до талии. Вот простейшие упражнения лечебной физкультуры в бассейне.
- Ходить в воде с высоким поднятием коленей.
- Подтягивать колени к туловищу в положении стоя в воде с одновременным отведением рук в стороны.
- Делать «ножницы» ногами в положении лёжа на воде вниз животом и придерживаясь руками за опору.
- Приседать в воде. Если проблемы с удержанием равновесия, можно держаться за опору.
- Лёжа грудью на пенопласте / подушке / круге, двигаться вперёд исключительно за счёт махов ногами в воде. Особенно полезно такое плавание при поясничном остеохондрозе. Рекомендуется преодолевать расстояние 50–100 м.
- Удерживая между ног пенопласт / подушку / круг, двигаться вперёд исключительно за счёт гребков руками.
- Висеть на перекладине у бортика бассейна с погружением тела в воду так, чтобы позвоночник растягивался. Можно при этом выполнять подъём выпрямленных ног до угла 90ᵒ.
Стили плавания при остеохондрозе
Рассмотрим стили плавания, их оздоровительные эффекты, и какой из них лучше выбрать при том или ином виде остеохондроза.
- На спине. В неспешном темпе скольжение лёжа на воде – идеальный вариант расслабления скелетной мускулатуры и, что особенно ценно, мышц шеи. Это улучшает кровоснабжение и питание тканей позвоночника. Особенно полезен данный стиль плавания при шейном и грудном остеохондрозе, а также сколиозе. Однако при кифозе – выгнутости позвоночного столба назад в грудном отделе – он противопоказан.
- Брасс. Также считается безопасным при повреждениях позвоночника. Он не требует сильного напряжения и технически прост. Важно запомнить: медленный и глубокий вдох делается перед движением ног, отталкивающих воду, а выдох – при поднятии головы. Брасс способствует выработке правильного дыхания и уменьшению болезненных ощущений в спине. При этом задействованы все группы мышц с периодическим расслаблением мускулов шеи и плечевого пояса (при опущении головы в воду). Брасс – лучший стиль плавания при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, также подходит он и при проблемах в шейном отделе.
- Кроль. Это более сложная и трудоёмкая техника с участием двух десятков групп мышц по всему телу и особенно рук, плечевого пояса, ног. Кроль на животе рекомендуется при всех видах остеохондроза, при грыжах, а также кифозе. Правда, плавание кролем при остеохондрозе шейного отдела позвоночника требует частого отдыха на спине, чтобы дать отдых мышцам шеи.
- Баттерфляй. Технически это наиболее сложный стиль, который в принципе не стоит брать на вооружение новичкам. Он больше подходит для профилактики остеохондроза, однако при наличии выраженных нарушений в структуре позвоночника, баттерфляй однозначно не рекомендуется.
А как же знакомое нам с детства плаванье «по-собачьи»? Оно, конечно, вреда не принесёт, но и особого лечебного эффекта ожидать от него не приходится.
Противопоказания
Плавание в бассейне при остеохондрозе не рекомендуется, если имеет место сильная боль, перелом позвоночника (хотя на стадии реабилитации оно может быть включено в программу ЛФК). Остальные противопоказания носят общий для всех людей характер:
- инфекционное заболевание, передающееся через воду;
- высокая температура тела;
- наличие кожных заболеваний и травм;
- эпилепсия;
- частые икроножные судороги;
- серьёзные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Как сделать лечение остеохондроза плаванием максимально эффективным?
Итак, соблюдение вышеприведённых правил и принципов плавания при остеохондрозе, а также персональных рекомендаций – залог успеха. Кроме того, очень важно, чтобы занятия в бассейне были не монотерапией, а составной частью комплексного лечения. Перечислим основные пункты оздоровительной программы при дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике.
- Медикаментозная терапия, которая обычно включает обезболивающие, НПВС, миорелаксанты, сосудорасширяющие средства. Большинство лекарств от остеохондроза из-за выраженного побочного действия на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы не рекомендуется для длительного применения. И плавание как раз помогает сократить их количество и длительность приёма.
- Физиотерапия, одним из методов которой как раз и является плавание. Кроме него, при остеохондрозе могут быть назначены ЛФК на суше, массаж, рефлексотерапия, аппаратные процедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.).
- Отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь, кофе (при употреблении более 2 чашечек в день) негативно влияют на обменные процессы в тканях позвоночника.
- Применение ортопедического корсета при обострении заболевания.
- Рациональное питание, сбалансированное по составу белков, жиров и углеводов, богатое витаминами С, D, группы В, кальцием, фосфором и другими питательными веществами.
- Остеомед Форте содержит витамины D, Е, С, группы В, легкоусвояемую форму кальция – цитратную, более двух десятков свободных аминокислот, в том числе все незаменимые. Такой состав незаменим как для построения органической матрицы костных и хрящевых структур, так и для их минерализации.
- Стимуляция клеточного обновления тканей позвоночника обусловлена наличием в составе препарата естественных прогормонов пчёл в одном из компонентов – HDBA органик комплексе (адсорбированный трутневый гомогенат).
Именно достаточный уровень половых гормонов – главное условие активизации анаболизма, играющего ключевую роль в восстановительных процессах. Нужно подчеркнуть, что Остеомед Форте способствует и увеличению мышечной массы, особенно на фоне регулярных физических нагрузок. Для пожилых людей, нередко сталкивающихся с саркопенией – возрастной потерей мускулов, это свойство остеопротектора особенно важно.
Итак, физиологичная, то есть безопасная, коррекция работы эндокринной системы и поддержание гормонального баланса – единственно верный способ вернуть молодость костно-суставной системе. Однако в отличие от заместительной гормональной терапии, приём Остеомеда Форте не подавляет работу собственных эндокринных желёз, а воздействует на них как биостимулятор без побочных эффектов, присущих гормональным лекарствам.
Список литературы
- Грициненко А. А. Занятия плаванием для людей с заболеваниями // Молодой ученый. – 2018. – № 14 (200). – С. 256–257.
- Величко Т. И., Лоскутов В. А., Лоскутова И. В. ЛФК и лечебное плавание в ортопедии: учебно-методическое пособие. – М. : Издательский дом Академии Естествознания, 2014.
- Сарвилина И. Молекулярные механизмы эффективности препарата Остеомед Форте при псориатической артропатии // Врач. – 2016. – № 5. – С. 49–54.
- Исследование эффективности применения биологически активной добавки к пище Остеомед Форте в рамках программ комплексной профилактики и лечения остеопороза : отчет о результатах клинической апробации / Л. Марченкова и др.; ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России. – М., 2020.
- Пешехонова Л. К. Клиническая эффективность применения препаратов Остеомед, Остеомед Форте, Остео-Вит D3 у больных вторичным остеопорозом при ревматоидном артрите / Л. К. Пешехонова, Д. В. Пешехонов, П. А. Красюков // Врач. – 2020. – № 31 (4). – С. 68–74.
- Струков В. Влияние Остеомеда Форте на гормональный статус и течение остеопороза у женщин с дефицитом андрогенов в постменопаузе / В. И. Струков [и др.] // Врач. – 2015. – № 3. – С. 28–32
Струков Виллорий Иванович.
