Витамин Д и кальций – увеличивает ли это сочетание веществ риск сердечного приступа?

Витамин Д и кальций, содержащиеся в добавках, широко используются для профилактики заболеваний костей и их лечения. Насколько такие препараты являются безопасными? В научной среде нет единого мнения по данному вопросу. Периодически появляются новые открытия, посвященные данной теме. Возможно, в скором будущем мы будем лучше понимать, как влияет на организм прием добавок, содержащих витамин Д и кальций.

Исследование охватило более 500 000 человек

Интересная научная работа была опубликована в издании «Journal of Bone and Mineral Research» группой ученых, входящих в Медицинский совет подразделения «Lifecourse Epidemiology Unit» Университета Саутгемптона (Великобритания).

Авторы исследования изучили медицинские данные большого числа людей (более полумиллиона мужчин и женщин из разных стран) в возрасте от 40 до 69 лет, содержащиеся в банке данных «UK Biobank». Была поставлена задача найти или опровергнуть связь между приемом препаратов, содержащих витамин Д и кальций, и риском так называемых «сердечно-сосудистых событий», в особенности — наступления сердечного приступа.

Как сообщается в отчете об исследовании, проведенный анализ учитывал широкий спектр других потенциальных влияний (не только кальция и витамина Д) на состояние сердца и сосудов.

Такое исследование было проведено впервые в мире. В нем, в отличие от предыдущих изысканий, учитывались медицинские данные и женщин, и мужчин. Кроме того, никогда ранее к анализу не привлекалась такая большая выборка пациентов. Также впервые метод анализа был стандартизирован для всех историй болезни — результаты отбирались абсолютно одинаковым образом.

В результате ученые не обнаружили статистически значимых ассоциаций между использованием добавок кальция и препаратов витамина Д и случаями сердечных приступов, госпитализаций при стенокардии или связанных с ней смертельных исходов.

Руководитель исследования — Николас Харви, профессор ревматологии и клинической эпидемиологии Университета, комментируя его результаты, сообщил, что полученные выводы являются обнадеживающими для изученного возрастного диапазона (40-69 лет).

Также он добавил, что опубликованные результаты, конечно, не могут считаться «абсолютно окончательными», по сравнению, например, с гипотетическим всесторонним рандомизированным и контролируемым исследованием.

Какое из исследований заслуживает доверия?

Профессор Харви считает, что следует проводить дальнейшее изучение той же группы пациентов, чтобы выяснить, как отражается прием добавок, содержащих витамин Д и кальций на людях более старшего возраста. Пока неясно, увеличивают ли эти средства у них вероятность сердечных приступов.

Между тем в последние годы проводились и другие крупные исследования, результаты которых доказали, что витамин Д и кальций в добавках провоцируют сердечные приступы. Речь идет о научных изысканиях, проведенных группой ученых из Великобритании, Новой Зеландии и США в 2010 году. Они провели мета-анализ, изучив 11 больших исследований, в ходе которых больных лечили от остеопороза с помощью препаратов, содержащих витамин Д и кальций.

Авторы этой работы пришли к неутешительному выводу – препараты с кальцием увеличивают риск инфарктов на 31%. Научная статья была опубликована в авторитетном издании «British Medical Journal» и вызвала нешуточные страсти в медицине.

Встает вопрос: «Какое из этих двух исследований заслуживает доверия?» Можно предположить, что в первом случае делался упор на изучение более молодых людей. Профессор Николас Харви сам заявил о необходимости изучения действия препаратов с кальцием на пациентов более зрелого возраста. Поэтому пока еще рано говорить о том, что медики пришли к окончательным выводам относительно пользы таких средств.

Как добавки, содержащие витамин Д и кальций действуют на сердце?

Механизм действия кальция в организме на сегодня хорошо изучен. Если принимать его в избытке, даже вместе с витамином Д, это неминуемо приведет к накоплению минерала в организме. А в большинстве случаев мы получаем достаточно кальция – он содержится не только в молочных продуктах, но также в семенах и орехах. Обычная питьевая вода дает нам запас солей кальция – до 400 мг. Это при том, что суточная норма минерала составляет 1000 мг!

Российские исследователи доказали, что остеопороз – не потеря кальция, а гибель клеток кости. Поэтому прием препаратов, содержащих витамин Д и кальций не только не приводит к излечению от остеопороза, но и провоцирует ряд опасных заболеваний, вызванных избытком минерала в организме. В том числе это касается и сердечных приступов. Почему кальций так действует на сердце, если давно известно, что он необходим нашему «мотору»?

Дело в том, что избыточный кальций откладывается на стенках артерий и сосудов. «Плохой» холестерин, который у многих повышен, с легкостью ложится на неровности, покрытые солями кальция. Так образуются холестериновые бляшки, которые и провоцируют инфаркты.