Государственное бюджетное образовательное учреждение
дополнительного профессионального образования
«Пензенский институт усовершенствования врачей»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Пензенский государственный университет»
«ИЗВЕСТНЫЕ И НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ
И ПРОФИЛАКТИКЕ ОСТЕОПОРОЗА.
«ОСТЕОМЕД» – ЭФФЕКТИВНЫЙ РЕГУЛЯТОР КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА»
Методические рекомендации
Пенза – 2012
Авторы:
профессор, доктор медицинских наук,
зав. кафедрой педиатрии ГОУ ДПО
Пензенского института
усовершенствования врачей В.И. Струков,
Д.Г. Елистратов, Р.Т. Галеева,
Л.Г. Радченко, Г.В. Долгушкина,
М.Н. Гербель, М.Н. Максимова.
Содержание
«ОСТЕОМЕД» – ЭФФЕКТИВНЫЙ РЕГУЛЯТОР КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА.
ПРЕДИСЛОВИЕ
Остеопороз относят к ведущим широко распространенным заболеваниям человека, таким, как рак, инфаркт миокарда, инсульт. Остеопороз в России, как и во всем мире, является одной из важнейших проблем здравоохранения, частота его в последние десятилетия постоянно увеличивается. При денситометрическом обследовании лиц в возрасте 50 лет и старше остеопороз в России выявлен у 30,5-33,1% женщин и 22,8-24,1% мужчин; при населении 145167 тыс. (это составляет более 10 млн чел.). У женщин старше 60 лет заболевание встречается в 70% случаев.
В России ежегодно 3,5 млн переломов в год. Как показали эпидемиологические исследования, в стране ежегодная частота переломов проксимального отдела бедренной кости у лиц 50 лет и старше составляет в среднем 105,9 на 100 000 населения того же возраста (78,8 у мужчин и 122,5 у женщин), частота переломов дистального отдела предплечья – 426,2 (201,1 у мужчин и 563,8 у женщин. 8, 9, 10). Наиболее тяжелые медико-социальные последствия обусловлены переломами проксимального отдела бедренной кости. Так, смертность в течение первого года после перелома в различных городах России колебалась от 30,8 до 35,1%, причем из выживших 60-78% нуждаются в постоянном уходе. По данным отечественных авторов, затраты на год лечения перелома проксимального отдела бедра составляют до 1 166 765 рублей. В связи с изложенным профилактика, диагностика и лечение остеопороза должна быть обязательной в общеклинической практике. Такая статистика переломов шейки бедра, позвонка и костей периферического скелета обусловливает значительный подъем заболеваемости, инвалидности и смертности среди лиц пожилого возраста и соответственно большие материальные затраты в здравоохранении. При всем этом:
- В России нет эффективных отечественных лекарственных препаратов для лечения и профилактики этой патологии.
- Вывоз капитала на приобретение зарубежных остеопротекторов исчисляется миллиардами долларов.
В пособии отражены последние рекомендации по ведению остеопороза (2, 3, 19). Указывается на необходимость изменения подхода к диагностике, лечению и профилактике остеопороза. В частности вместо дорогостоящих зарубежных препаратов на основе карбоната кальция рекомендуется шире использовать имеющиеся отечественные, например, на основе трутневого расплода: «Остеомед», «Остеомед Форте», «ОСТЕО-ВИТ», разработанные на более высоком научном и технологическом уровне с использованием цитрата кальция, витамина Dз и трутневого расплода.
Известно, что в сохранении минеральной плотности костей как у молодых, так и у пожилых людей важную роль играют половые гормоны. При снижение их уровня и у женщин, и у мужчин отмечаются более низкая плотность костей и более высокая частота переломов. Низкий уровень гормонов является одной из причин остеопороза. Для лечения снижения костной плотности и остеопороза используются различные медикаментозные препараты – препараты кальция, витамина D и бисфосфонаты. Однако доказано, что эффективность данных препаратов минимальна, если гормональный фон у пациента понижен, так как только он обеспечивает должное усвоение кальция и восстановление минеральной плотности. Особенно сложны изменения в метаболизме гормонов в женском организме при климаксе. Они характеризуются понижением уровня женского гормона эстрогена. Результатами такого состояния женщины являются развитие остеопороза и склонность к стрессам. Для улучшения гормонального фона и устранения разбалансировки гормонов нами предложено введение трутневого расплода.
Трутневый расплод – это донатор половых гормонов: эстрадиола, прогестерона, тестостерона, оказывающих стимулирующее и омолаживающее действие на репродуктивные функции мужчины и женщины. Насыщенный гормонами и витаминами, не являющимися гормонозаменителями, трутневый расплод эффективен при нарушениях гормонального фона, выступает стимулятором центральных механизмов регуляции интенсивности образования необходимых в зависимости от пола гормонов. Исключает необходимость заместительной терапии. Проведенные исследования в НИИ Пчеловодства г. Рыбное Рязанской области доказали безопасность применения трутневого расплода, с другой стороны они доказали гонадотропный эффект от применения трутневого расплода со стимуляцией центральных звеньев, контролирующих их синтез. («Теория и средства апитерапии» Москва, 2007. Кривцов Н.И. и др.)
Состав препаратов: «Остеомед», «Остеомед Форте», «Остео-Вит»
Препарат «Остеомед» имеет следующий состав: цитрат кальция – 200 мг, гомогенат трутневый – 100 мг, витамин В6 – 0,4 мг. “Остеомед Форте” в 1 таблетке содержит: цитрат кальция – 250 мг; витамина Dз – 250 МЕ; трутневый расплод – 50 мг. «ОСТЕО-ВИТ» в 1 таблетке содержит витамина Dз – 500 МЕ, трутневого расплода – 100 мг. Проведенные в «Центре Остеопороза» ГБОУ ДПО «Пензенского института усовершенствования врачей» исследования препаратов группы «Остеомед» показали их высокую эффективность, безопасность, удобство в дозировании, возможность получить лечебный и профилактический эффект меньшими дозами препарата. Это позволит с большей эффективностью лечить различные формы остеопороза, а также снизить частоту гиперкальциемических состояний, например, по сравнению с «Кальций Dз Никомед» и др. препаратами.
Содержание:
- Предисловие
- Факторы риска остеопороза и переломов
- Классификация остеопороза
- Основные клинические проявления ОП
- Диагностика остеопороза
- Профилактика и лечение остеопороза. Известные технологии
- Новые технологии в диагностике и лечении остеопороза
- Гормоны в лечении остеопороза
- «Остеомед» – новый подход к лечению и профилактике остеопороза