Профилактика остеопороза должна быть неотъемлемой частью нашей повседневности. К сожалению, понимание этого ко многим приходит слишком поздно. В отличие от сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний, предупреждению костной патологии внимания уделяется совсем мало. А зря! Ведь остеопороз занимает четвёртое место среди причин инвалидизации и смертности населения. И даже если дело не доходит до катастрофы, разрежение костной ткани ощутимо снижает качество жизни большинства пожилых людей.
Содержание
Остеопороз: профилактика заболевания важна для каждого!
Осознать важность укрепления костной ткани помогут данные статистики по остеопорозу.
- При переломах костей остеопороз диагностируется в 70 % случаев.
- Остеопороз опережает сердечно-сосудистые заболевания и рак молочной железы по суммарному времени нетрудоспособности и госпитализации населения.
- В мире каждую секунду случается перелом, связанный с остеопорозом. В России за одну лишь минуту фиксируется 7 остеопоротических переломов позвоночника, а каждые пять минут имеет место наиболее коварная разновидность травмы – перелом шейки бедра.
- При переломе шейки бедра до 30 % пациентов умирают в первый же год, а 50 % становятся инвалидами.
- Вероятность перелома шейки бедра у женщин превышает риск рака груди, матки и яичников, а у мужчин – рака простаты.
- Остеопороз выявляется у каждой третьей женщины и у каждого пятого мужчины старше 50 лет.
- За 10 лет с момента менопаузы костная масса у женщин уменьшается в среднем на 20 %.
Факты красноречиво свидетельствуют о том, что проблема костной хрупкости и переломов может затронуть любого. В особенности актуальна профилактика остеопороза у женщин после 40 в преддверии менопаузальных изменений. Однако, помимо климакса, существует ещё широкий ряд факторов, повышающих риск разрежения костей.
Важно! Сделать кости прочными и здоровыми поможет новая отечественная разработка, воздействующая сразу на все звенья развития остеопороза.
Факторы развития остеопороза
Оцените, насколько актуальна профилактика остеопороза лично для Вас. В этом поможет несложный тест, определяющий наличие факторов развития заболевания. Ответьте на следующие вопросы.
- У Ваших родителей или ближайших родственников имели место переломы в результате незначительных внешних воздействий?
- У одного/обоих родителей в преклонном возрасте появилась выраженная сутулость?
- Вы преодолели возрастной рубеж в 60 лет?
- У Вас недостаток веса (пониженный индекс массы тела)?
- Вы испытываете постоянное недомогание, слабость?
- У Вас случался перелом после 50 лет?
- У Вас была диагностирована пониженная плотность костной ткани?
- Вы хрупкого телосложения и очень худощавы?
- В детстве и юном возрасте Вы мало или совсем не занимались спортом?
- Сейчас Вы ведёте малоподвижный образ жизни?
- Вы находитесь на постельном режиме или прикованы к инвалидному креслу?
- Вы редко бываете на солнце в полуденные часы (менее получаса в день)?
- Вопрос для женщин: у Вас ранняя менопауза, стартовавшая до 45 лет?
- Вопрос для женщин: у Вас имела место операция по удалению яичников?
- Вопрос для женщин: Вы – многодетная мать?
- Вопрос для мужчин: у Вас пониженный уровень тестостерона?
- Вы потребляете молоко и молокопродукты в недостаточных количествах?
- Свежие овощи и зелень присутствуют в Вашем рационе не каждый день?
- Мясные продукты на Вашем столе ежедневно?
- Вы налегаете на фастфуд и блюда быстрого приготовления?
- Вы потребляете избыточное количество сахара и сладостей?
- Вы выкуриваете не меньше пачки сигарет в день?
- Вы употребляете в день не меньше 4 чашек кофе?
- Вы выпиваете ежедневно не менее 3 баночек колы или другой сладкой газировки?
- Вы пьёте две и более порций алкоголя (1 порция равна 10 г 100%-го спирта) в сутки?
- У Вас выявлена повышенная функция щитовидной железы, гипертиреоз?
- У Вас имеются хронические нарушения в работе печени и почек?
- У Вас часто случается несварение и расстройство стула?
- У Вас сахарный диабет?
- Вы более полугода лечитесь препаратами из группы кортикостероидов, антикоагулянтов?
- Вы более полугода принимаете транквилизаторы, противоэпилептические средства?
Результаты. 8 и более ответов «Да» говорят о Вашей принадлежности к группе риска по разрежению костной массы. А значит, профилактика остеопороза Вам необходима. От 5–7 ответов «Да» также свидетельствуют о вероятности развития этого заболевания и потребности в коррекции образа жизни с включением в него мер, нацеленных на укрепление костей.
Симптомы разрежения костной ткани
Остеопороз называют безмолвной или скрытой эпидемией из-за долгого бессимптомного течения. К сожалению, нередко он даёт о себе знать лишь на финальном этапе – и сразу роковым переломом. Поэтому всем старше 50 лет желательно измерять плотность костной ткани с помощью денситометрии раз в два года. Это касается даже тех, кто не входит в группу риска. И профилактика остеопороза у пожилых людей должна быть не выборочной, а всеобщей, массовой.
На имеющееся разрежение костной ткани и необходимость терапевтических мер могут указывать следующие симптомы:
- боль и дискомфорт в костях и суставах, чаще всего – в области спины, таза, рёбер;
- усиление болевых ощущений после физического перенапряжения;
- перелом при незначительной травме, в особенности – повторные переломы;
- изменение походки, которая начинает напоминать утиную поступь из-за нарушения функций тазобедренных сочленений;
- искажение осанки по типу грудного кифоза с образованием так называемого вдовьего горба;
- уменьшение роста, который снижается относительно его пиковых значений в молодые годы на 2 и более см, на поздней стадии болезни – на 10–15 см;
- разрушение зубов, ломкость и истончение волос и ногтей, ранняя седина – всё это указывает на нарушение минерального обмена и дисбаланс кальция в организме;
- развитие артрита, артроза, остеохондроза, пародонтита – заболеваний, считающихся предвестниками, маркерами остеопороза.
Наличие хотя бы одного из перечисленных признаков требует обращения к врачу.
Профилактика остеопороза: физическая нагрузка
С первых лет жизни формирование костной ткани зависит от образа жизни, привычек, уровня физической активности и питания человека. Всё это определяет, каких пиковых значений достигнет минеральная плотность костей к 30 годам. И чем прочнее будут кости в период физиологического расцвета, тем меньше вероятность их патологического разрежения впоследствии. Поэтому укрепление костей и предупреждение костной хрупкости должны начинаться в детстве. Однако не поздно заняться профилактикой остеопороза и после 45, и после 60 лет.
Рекомендации по профилактике остеопороза в обязательном порядке включают в себя достаточный уровень физической активности. Дело в том, что кости, как и любые другие органы, при отсутствии естественных нагрузок начинают атрофироваться, таять. Так, даже у космонавтов с их отменным здоровьем и тренированным организмом после многомесячных полётов наблюдается значительная убыль костной массы, то есть остеопороз.
В молодом и среднем возрасте профилактике остеопороза послужат любые виды спортивной активности. Однако силовые тренировки лучше укрепляют кости, чем кардионагрузки. Для наращивания костной массы полезны не столько длительные занятия, сколько упражнения с применением взрывной силы, короткие, но максимально интенсивные подходы.
При этом не стоит забывать про чувство меры: перетренированность бывает так же вредна, как и гиподинамия. Поэтому после спортивных усилий следует обеспечить всё для полноценного восстановления организма.
Конечно, далеко не все находят время и средства на регулярное посещение спортзала. В этом случае можно взять на вооружение ежедневные прогулки (желательно не менее 7–10 тысяч шагов в день) и простую зарядку (предпочтительно с гантелями).
Профилактика остеопороза: упражнения для пожилых людей
Профилактика остеопороза у пожилых людей затрудняется тем, что нередко их здоровье уже подточено различными заболеваниями. Поэтому к физкультуре после 50–60 лет следует подходить с осторожностью. Желательно проконсультироваться с врачом. Увеличивать нагрузки в преклонном возрасте не стоит более чем на 10 % в 2–4 недели. Предлагаем Вашему вниманию перечень упражнений, наиболее полезных для укрепления костной ткани.
Также можно выполнять различные варианты подъёмов ног (махов), упражнения «велосипед», «кошка добрая и злая», «рыбка», приседания (не рекомендуются при больных коленных суставах), скрутки и наклоны (могут быть опасны при межпозвонковых грыжах). При уже имеющихся проблемах с костями и суставами более безопасными являются упражнения, выполняемые из положения лёжа.
Профилактика остеопороза: питание
Правильное питание, сбалансированное по количеству белков, жиров и углеводов, а также богатое витаминами и минеральными веществами, имеет огромное значение для здоровья костной ткани. Вот ключевые рекомендации по формированию рациона, способствующего укреплению костей.
- Включайте в ежедневное меню продукты, богатые кальцием:
– молоко, молочные продукты и в первую очередь твёрдые сорта сыра;
– семена (мак, кунжут, лён, подсолнечник);
– орехи (фундук, миндаль, фисташки, грецкий орех);
– рыбу и морепродукты (лещ, сардина, горбуша, шпроты, макрель, креветки, крабы);
– зелень и овощи (базилик, сельдерей, капуста, петрушка, кресс-салат, укроп, хрен, шпинат);
– соевые и бобовые культуры.
- Также необходимы для профилактики остеопороза продукты, богатые витамином D (он нужен для хорошего усвоения кальция в кишечнике):
– жирные сорта рыбы (сельдь, карп, тунец, макрель, скумбрия, треска, палтус, сардина), печень и икра рыбы, рыбий жир;
– яйца (сырые желтки наиболее богаты витамином D);
– баранья и говяжья печень;
– свиное сало;
– некоторые виды грибов (вешенки, сморчки, лисички).
Потребление белковой пищи животного происхождения должно быть умеренным, составляя 1/4 – 1/3 часть в рационе. Переедание мяса ведёт к закислению организма, что негативно сказывается на здоровье костей. Однако и дефицит белка способен снизить кишечное всасывание кальция в 3 раза. При этом красное мясо стоит включать в рацион не чаще 1–2 раз в неделю из-за высокого содержания в нём фосфора, который ухудшает усвоение кальция. Лучше отдавать предпочтение куриной грудке и рыбе.- Если Вы придерживаетесь вегетарианства, то компенсировать недостаток белка способны сыр тофу, соевое молоко и другие блюда из сои и бобов, цельнозерновые продукты, репа, капуста, грибы, орехи и семена.
- Отличным источником макроэлементов для укрепления костной ткани является минеральная вода.
- Сведите к минимуму потребление алкоголя, причём от напитков крепче вина лучше отказаться совсем – они ведут к нарушению обменных процессов и ухудшают усвоение питательных веществ в ЖКТ.
- Не злоупотребляйте сахаром и солью.
- Сократите потребление кофе до двух чашек в день, так как его переизбыток способствует выводу кальция из организма. Слишком крепкий чай также ведёт к повышенным минеральным потерям.
- Избегайте избытка в рационе щавелевой, лимонной, аскорбиновой и других кислот.
- Женщинам в период менопаузы и постменопаузы стоит обратить внимание на продукты, богатые фитоэстрогенами: бобовые блюда, семена и орехи, гранат, капусту и зелень, чаи на основе «женских» трав: клевера красного, солодки, шалфея, шишек хмеля, ромашки, лапчатки и др.
Дополнительные рекомендации по профилактике остеопороза
- Отказ от курения.
- Лечение заболеваний или коррекция состояний, прямо или косвенно ухудшающих прочность костной ткани. В их числе мальабсорбция – синдром нарушенного всасывания в связи с энтероколитом, панкреатитом, болезнью Крона, дисбактериозом и др. Из-за этих желудочно-кишечных проблем ухудшается поступление в кровоток витаминов и минералов из ЖКТ. Необходимо обратить внимание на терапию эндокринных патологий и компенсацию гормонального дефицита. Особое значение для здоровья костной ткани имеют уровни тестостерона, эстрогенов, гормонов щитовидной железы, паратгормона, кальцитонина, инсулина.
- Нормализация веса. Лишние килограммы не только повышают механическую нагрузку на кости и суставы, но и негативно влияют на эндокринную систему, обмен веществ.
Но есть и хорошая новость. Способ, как направить капризный минерал в костную ткань без негативных побочных эффектов, предложил доктор медицинских наук, профессор В. И. Струков.
Профилактика остеопороза с помощью препарата Остеомед
Российская разработка Остеомед является низкодозированным кальциевым средством нового поколения. Трёхразовый приём этого препарата обеспечивает организм 240 миллиграммами активного кальция. Казалось бы, при потребности взрослых людей в 1000–1200 мг кальция в день это немного. Но не будем забывать, что данный минерал совсем не дефицитен в пище и воде. И основная часть его должна поступать именно естественным образом. А витаминно-минеральные добавки призваны лишь компенсировать возможный недобор этого вещества.
Кроме того, огромное значение имеет сама форма таблетированного кальция. В большинстве препаратов он представлен карбонатной солью, которая практически не усваивается при пониженной кислотности желудка, снижая её ещё больше. При этом не всосавшийся в кровь кальций выводится в том числе почками, способствуя камнеобразованию в них.
В состав Остеомеда входит цитратная соль кальция, биодоступность которой в 2,5 раза выше, чем у карбоната кальция. Кроме того, цитратная группа этого соединения способствует профилактике и даже применяется в терапии мочекаменной болезни. Как говорится, лучше меньше, да лучше – в отношении кальциевых добавок это верно на все 100%!
Однако главное преимущество Остеомеда заключается даже не в безопасной дозировке и биодоступной форме костного минерала. Гораздо важнее, что данный препарат побуждает организм к правильному усвоению кальция: не в сосудах и мягких тканях, а в костной ткани и других кальциевых депо – зубах, волосах, ногтях. Это оказалось возможным за счёт включения в его состав органического компонента анаболического действия – HDBA органик комплекса.
HDBA – это трутневый гомогенат, законсервированный по особой запатентованной производителем технологии, сохраняющей все биоактивные вещества исходного продукта. Он представляет собой богатейший природный источник витаминов, минералов, свободных аминокислот и прогормонов.
HDBA обеспечивает не только питание костной ткани, но и запускает её обновление на уровне клеток и матрикса посредством активизации выработки гормонов, ответственных за костный анаболизм. Без такой стимуляции восстановительных процессов невозможна профилактика остеопороза у женщин после 45, 50 или 60 лет при их вступлении в менопаузальный период и у пожилых мужчин.
И что особенно ценно, нормализация гормонального фона с помощью HDBA происходит физиологично, путём увеличения выработки собственных гормонов, а не их подмены чужеродным, как при гормональной заместительной терапии. Поэтому Остеомед не обладает теми опасными побочными эффектами (онкология, тормбозы и др.), которыми известна ГЗТ.
Помните, профилактика и лечение остеопороза – в Ваших руках! И Остеомед всегда готов стать Вашим надёжным союзником в борьбе за здоровье и активное долголетие.
Список литературы:
- Лесняк О. М., Беневоленская Л. И. Клинические рекомендации. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009.
- Струков В. И. Актуальные проблемы остеопороза : монография. Пенза : Ростра, 2009.
- Струков В. И. Мировое открытие в борьбе с переломами и остеопорозом! // Поликлиника. – 2012. – № 5–1. С. 126–127.
- Барилко М., Цурцумия Д., Селиверстов П., Радченко В. Остеомед в практике врача-терапевта // Врач. – 2017. – № 3. – С. 37–40.
- Уинтерс-Стоун К. Программа действий при остеопорозе. Рекомендации по укреплению и оздоровлению костной системы. – Киев : Олимпийская литература, 2009.
