ПИУВ, ПГУ: В.И. Струков и др. «Известные и новые технологии в лечении и профилактике остеопороза», 2012 год. Гормоны в лечении остеопороза

Государственное бюджетное образовательное учреждение
дополнительного профессионального образования
«Пензенский институт усовершенствования врачей»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Пензенский государственный университет»

«ИЗВЕСТНЫЕ И НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ
И ПРОФИЛАКТИКЕ ОСТЕОПОРОЗА.
«ОСТЕОМЕД» – ЭФФЕКТИВНЫЙ РЕГУЛЯТОР КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА»
Методические рекомендации

Пенза – 2012

Авторы:

профессор, доктор медицинских наук,
зав. кафедрой педиатрии ГОУ ДПО
Пензенского института
усовершенствования врачей В.И. Струков,
 Д.Г. Елистратов, Р.Т. Галеева,
Л.Г. Радченко,  Г.В. Долгушкина,
М.Н. Гербель, М.Н. Максимова.

Гормоны в лечении остеопороза

Секрет вечной красоты женщин – это активность гормонов, бодрость духа и физическое здоровье. Снижение уровня гормонов – причина старения женщины! Таким образом, гормоны в лечении остеопороза играют огромную роль. Обычно у женщин после 35 лет начинает ослабевать функция яичников, что приводит к понижению уровня гормонов. Это вызывает сложные изменения в системе внутренней секреции и старение органов:

1. Шершавость кожи, появление морщин и пигментных пятен.
2. Нервозность: потеря контроля над настроением и ухудшение сна.
3. Нарушение кровообращения: приступообразное ощущение жара или озноба, сильное потоотделение.
4. Нарушение менструального цикла:  обильные или скудные выделения, неравномерный цикл.
5. Истончение слизистой оболочки половых органов, уменьшение секреции половых желез, боль во время полового акта.
6. Проявление  остеопороза.  На рис. 2.  представлен уровень гормонов у женщин  в зависимости от  возраста.

Рис. 2. Уровень гормонов женщин в зависимости от возраста

Известно, что в сохранении плотности минерального вещества костей как у молодых, так и у пожилых людей важную роль играют гормоны. У мужчин  низкий уровень тестостерона является одной из причин остеопороза и риска возникновения переломов. Аналогичная ситуация и с женскими половыми гормонами. Поэтому если рассматривать остеопороз с позиции возрастной проблемы, с позиции дефицита половых гормонов, то необходимо большее внимания при лечении остеопороза у женщин и мужчин уделять использованию половых гормонов, главным образом эстрогенов (у женщин) и тестостерона (у мужчин). Однако при реализации этой теории возникли трудности с препаратами, поддерживающими уровень тестостерона в организме (например, тестостерона пропионат), т.к. все они требуют строжайшего медицинского контроля.

Недостатки  гормонозаместительной терапии:

• Применение гормонов может быть причиной различных осложнений. Кроме того, их экзогенная подмена может подавлять эндогенную продукцию собственных гормонов.
• При поступлении тестостерона извне в организм человека выработка собственного тестостерона у мужчин снижается.
• Тестостерон – сильнейший допинг, дает массу осложнений, необходим допинг-контроль.
• Эстрогены при поступлении извне в организм человека угнетают выработку собственных эстрогенов;
• Эстрогены увеличивают частоту онкопатологии у женщин.

Травяные эстрогены

В связи с изложенными недостатками ГЗТ ученые предложили обойти их, используя «травяные эстрогены». Наиболее подходящими для этих целей являются изофлавоны  сои/Soy Isoflavones. Изофлавоны сои содержат генистеин, – «травяной эстроген». Это идеальный способ восполнения недостатка гормонов. Изофлавоны сои являются вторичными растительными веществами, так называемыми «травяными эстрогенами», оказывающими благоприятное воздействие на здоровье человека. Изофлавоны сои регулируют уровень гормонов;  продлевают активность функций яичников; снимают симптомы климакса;  препятствуют появлению остеопороза.

Достоинства генистеина сои

Использование сои в пищу человеком насчитывает тысячелетнюю историю. Многочисленные зарубежные исследования свидетельствуют, что применение изофлавонов сои в течение длительного времени безопасно. Рассмотрим достоинства генистеина сои:

• Не повышает риск возникновения рака молочной железы и рака слизистой оболочки матки.
• Продлевает активность функции яичников.
• Снимает симптомы климакса.
• Препятствует появлению остеопороза.
• Укрепляет сердечно-сосудистую систему.
• Предотвращает избыточную стимуляцию эстрогенов и является профилактикой рака молочных желёз.
• Уменьшает содержание в крови активного тестостерона, избыток которого провоцирует развитие рака простаты и молочных желёз.

Фирма «Bayer» создала препарат генистеина плюс цитракал + витамин D для лечения остеопороза и профилактики кальциноза аорты и мелких сосудов: (CITRACAL + Vitamin D + Genistein  increase bone density).

Недостатки генистеина сои

Недостатки генистеина сои заключаются в том, что в эксперименте нарушает созревание яйцеклеток у новорожденных мышей. Взрослые особи были бесплодны.

Генистеин содержится во всех продуктах, содержащих сою, в том числе в детских соевых смесях и пищевых добавках. Сою и продукты из нее, видимо, нельзя давать детям  и беременным женщинам.

Содержание:

• Предисловие
• Факторы риска остеопороза и переломов
• Классификация остеопороза
• Основные клинические проявления ОП
• Диагностика остеопороза
• Профилактика и лечение остеопороза. Известные технологии
• Новые технологии в диагностике и лечении остеопороза
• Гормоны в лечении остеопороза
• «Остеомед» – новый подход к лечению и профилактике остеопороза