Недостаток витамина Д, или кальциферола, – гораздо более распространённое явление, чем думают многие. На территориях, расположенных севернее 35-й параллели, гиповитаминоз Д носит массовый характер, особенно в холодное время года, когда солнечная активность снижается. Население России, находящейся преимущественно за 40-й параллелью, подвержено высокому риску дефицита солнечного витамина. Чем чревата недостаточная выработка кальциферола, и как преодолеть пагубные последствия нехватки солнечного света?
Содержание
Дефицит витамина Д: что говорит статистика?
В связи с чрезвычайно важной ролью витамина Д в организме человека учёные стремятся постоянно контролировать и анализировать уровни кальциферола у разных групп населения.
Статистика США указывает, что 40–60 % населения испытывают недостаток витамина Д. Американский The Journal of Pediatrics («Журнал педиатрии») утверждает, что 70 % юных американцев страдают от его нехватки, что может вести к ожирению, сахарному диабету, болезням сердечно-сосудистой системы. Причём у 9 % детей наблюдается сильно выраженный гиповитаминоз Д, а у 61 % – умеренный.
Даже в странах с высоким уровнем инсоляции – в Китае, Индии, Иране, Пакистане – до 60–80 % населения подвержены гиповитаминозу Д, о чём свидетельствуют публикации в Journal of the Association of Physicians of India (http://www.japi.org/january_2009/R-1.pdf ), Global Journal of Health Science и др. В мусульманских странах витамин Д недостаточно вырабатывается в коже в связи с традиционными одеждами, покрывающими бо́льшую часть тела.
В нашей стране нехватка витамина Д является насущной проблемой для 80 % людей – к такому выводу пришли исследователи российского Федерального центра питания и биотехнологий на основе двухлетнего исследования, завершившегося в 2017 году. В зависимости от уровня инсоляции по регионам эта цифра варьируется от 23 до 97 %.
Как видим, недостаток витамина Д – глобальная проблема человечества, пути решения которой учёные видят в дополнительном приёме кальциферола широкими группами населения.
Чем опасен недостаток витамина Д?
Чтобы понять, чем опасен дефицит кальциферола, кратко рассмотрим его значение в организме. Последние годы ознаменованы пересмотром биологической роли солнечного витамина в медицинской науке. Это связано с открытием фактически во всех тканях и органах человеческого тела рецепторов и ферментов, деятельность которых связана с витамином Д. По своей природе этот витамин ближе к гормонам, так как его активные формы (24,25-диоксихолекальциферол, 1,25-диоксихолекальциферол), получаемые после трансформаций в почках и печени, работают именно как гормоны.
Если раньше говорилось об участии витамина Д в фосфорно-кальциевом обмене, о влиянии на состояние костей и суставов в связи с его способностью улучшать усвоение кальция, то теперь проясняется роль кальциферола в здоровье нервной и иммунной системы, мозга и сердца, глаз и внутренних органов, в первую очередь печени, – разъясняет на сайте «ФИЦ питания и биотехнологий» доктор биологических наук, профессор В. М. Коденцова.
Недостаток витамина Д влечёт за собой минеральный дисбаланс. Ухудшается усвоение кальция в кишечнике, что грозит гипокальциемией – общим снижением содержания кальция в организме. Рассмотрим наиболее характерные проявления нехватки кальциферола.
1. Костная система
При падении уровня кальция в организме уменьшается распад фосфорсодержащих соединений и снижается количество ионов фосфора в крови, процессы окисления замедляются, растёт число не до конца окисленных продуктов, в результате происходит смещение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности. В связи с неправильным соотношением кальция и фосфора и закислением внутренней среды организма ухудшается минерализация костей, развивается остеопороз (у детей – рахит).
Остеогенез также нарушается при нехватке кальциферола. Дело в том, что активный метаболит витамина Д (1,25-диоксихолекальциферол) концентрируется в ядрах молодых клеток кости остеобластов, стимулируя синтез связывающего кальций белка и других соединений, образующих органический матрикс костной ткани и задействованных в его минерализации. Ряд исследований указывают и на значение витамина Д для продвижения Са в кости (посредством усиления выработки лимонной кислоты) и для костной резорбции (посредством влияния на остеокласты – клетки, разбирающие устаревший матрикс). Получается, витамин Д – участник созидательных и разрушительных процессов в костной ткани, главный спутник и проводник кальция, и без него обновление костей просто невозможно.
2. Иммунная система
Витамин Д влияет на пролиферацию (деление) и дифференцировку клеток самых разных органов и тканей, и иммунокомпетентные клетки здесь не исключение. Этот поистине иммуномодулирующий витамин активизирует клетки-макрофаги, моноциты, дендритные клетки и т-лимфоциты, которые являются главными борцами с возбудителями инфекций и воспалением. Также кальциферол, достигая определённого уровня в организме, способствует росту количества антимикробных пептидов, работающих аналогично антибиотикам. Подробнее о противодействии витамина Д простудным и вирусным заболеваниям см. здесь.
Недостаток витамина Д играет зловещую роль в патогенезе аутоиммунных заболеваний: рассеянного склероза, сахарного диабета и др.
3. Сердечно-сосудистая система
Клетки миокарда и сосудистых стенок снабжены рецепторами, взаимодействуя с которыми, кальциферол влияет на мощность сердечных сокращений, давления, препятствует отложению «плохого» холестерина, ишемии сердца. Недостаток витамина Д повышает риск развития атеросклероза, сердечной недостаточности, стенокардии, гипертензии, инсультов, инфарктов и других коронарных патологий. Учёные расценивают кальциферол как важнейший витамин для сердечно-сосудистой системы.
4. ЦНС и нервно-мышечный аппарат
Метаболиты витамина Д – участники нейропередачи, они задействованы в создании миелиновых оболочек, защищающих нервные волокна. Рецепторы кальциферола есть во всех отделах мозга и напрямую связаны с когнитивными функциями (мышление, память, восприятие, речь и т.д.).
Дефицит витамина Д ухудшает высшую нервную деятельность, работу мозга вплоть до развития нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера. В качестве средства профилактики деменций он особенно актуален для пожилых людей. Первоначально недостаток витамина Д проявляет себя повышенной нервозностью, нарушениями сна, депрессией и другими нервными расстройствами.
Со стороны нервно-мышечного аппарата при нехватке солнечного витамина могут наблюдаться мышечные боли и парестезии (чувство жжения, мурашек по телу, покалывания, онемения), саркопения (слабость мышц).
5. Репродуктивная система
Как женские, так и мужские репродуктивные органы имеют рецепторы витамина Д. Его нехватка тормозит выработку тестостерона, ухудшает качество и уменьшает количество семенной жидкости у мужчин, снижает потенцию. У женщин – вызывает образование кист в яичниках, увеличивает риски осложнений и невынашивания беременности. Беременность и грудное вскармливание ребёнка значительно повышают потребность в витамине Д.
Кроме того, недостаток витамина Д может спровоцировать ожирение, развитие тромбоза, онкологических заболеваний (рак толстого кишечника, молочной железы, яичников и др.), почечной недостаточности, артрита, кожных болезней, астмы и других опасных патологий.
Как возместить недостаток витамина Д?
Идеальным вариантом является естественное получение кальциферола из окружающей среды алиментарным путём, то есть с пищей, и посредством преобразования холестерина в коже под воздействием солнечного ультрафиолета.
В первом случае рацион должен быть насыщен жирными сортами рыбы либо продуктами, искусственно обогащёнными этим витамином (молоко, облучённые ультрафиолетом грибы). В значительно меньших количествах содержат кальциферол обычные молочные продукты и грибы, желток, говяжья печень. Далеко не все знают об истинном абсолютном рекордсмене по содержанию природного витамина Д – это отнюдь не пресловутый рыбий жир, а продукт пчеловодства трутневое молочко!
Однако согласитесь, что скоропортящийся трутневый деликатес, средиземноморское рыбное меню или обогащённые кальциферолом продукты, постоянно гостят на кухне далеко не у каждого жителя нашей страны.
Вегетарианцам ещё сложнее получить адекватные порции витамина Д с растительной пищей, содержащей его в десятки и даже сотни раз меньше. К тому же если в животной пище он представлен более биологически активным соединением – холекальциферолом (колекальциферолом, или Д3-формой ), то в грибах и растениях присутствует менее эффективный провитамин Д – эргокальциферол, или Д2-форма.
Конечно, важнейший способ увеличения запасов витамина Д – это пребывание на солнце, причём угол падения его лучей должен быть более 35ᵒ C. Увы, на территориях России с ноября по март этот угол меньше и совершенно исключает возможность образования солнечного витамина. Да и летом многие горожане существенно недополучают его. В первую очередь это касается жителей мегаполисов (смог – помеха проникновению света), офисных работников (стекло преломляет лучи солнца и препятствует синтезу кальциферола), пожилых людей, редко выходящих из дома в связи с болезнями.
Возместить недостаток витамина Д помогают препараты витамина Д, содержащие витамин Д2 или Д3 – эргокальциферол или колекальциферол. Прогрессивная медицинская общественность отдаёт предпочтение витамину Д3 как наиболее биологически доступной и менее токсичной форме.
Остео-Вит Д3 – удачный тандем колекальциферола и трутневого гомогената
Трутневый гомогенат дополняет колекальциферол природным витамином Д, которым он очень богат, другими естественными витаминами и минеральными веществами, полезными для сердца и сосудов деценовыми кислотами. Но особенно значимо наличие в этом апипродукте прогормонов энтомологического происхождения – тестостероидов, прогестерона, пролактина, эстрадиола. С их помощью организм человека строит собственный тестостерон – важнейший анаболический гормон.
Мягкая и безопасная стимуляция и оптимизация работы эндокринной системы – отличная альтернатива гормонозамещению, которое часто назначается при остеопорозе. Стабилизация гормонального фона с помощью трутневого расплода помогает отсрочить и смягчить негативные проявления старения не только в костно-сутавной системе, а в целом – во всём организме. Таким образом, Остео-Вит помогает не только возместить недостаток витамина Д, но и способствует укреплению иммунитета, общему оздоровлению организма.
Капризный минерал. Какой кальций лучше усваивается в организме?
Приобретая в аптеке препараты для укрепления костей, редкий потребитель задумывается над тем, какой кальций лучше усваивается в организме и не наносит вреда здоровью. А зря. Разные формы макроэлемента всасываются в желудочно-кишечном тракте неодинаково: одни – лучше, другие – хуже. И это важно учитывать при выборе средства. Рассказываем, на что нужно обратить особое внимание. Струков Виллорий…
Шишка на большом пальце ноги. Как вернуть стопе красоту и здоровье
Шишка на большом пальце ноги портит внешний вид стопы, причиняет боль и грозит серьёзными осложнениями. Предотвратить эту патологию довольно легко, куда сложнее — избавиться от неё, когда она уже начала мешать нормально ходить и работать. Как избавиться от шишки на пальце ноги, какие существуют методы лечения и профилактики — разбираемся в нашей статье. Струков Виллорий…
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Струков Виллорий Иванович Рецензент статьи, профессор, д. м. н., разработчик препарата «Остеомед» Научные работы Биография Про Остеомед Admin Автор статьи Ещё статьи от автора
Выпрямь спину и расправь плечи! Как исправить сколиоз грудного отдела?
Сколиоз грудного отдела – диагноз нередкий как среди детей, так и среди взрослых. Искривление позвоночника может появиться в любом возрасте, быть наследственным или приобретённым в течение жизни. Если ничего не предпринимать, деформация отразится на работе внутренних органов, станет причиной регулярной головной боли, ухудшения зрения и слуха, сердечных колик и даже эпилепсии. Как обнаружить заболевание, к…
