Содержание:
- Причины возникновения
- Перелом лучевой кости в типичном месте
- Другие разновидности травмы
- Перелом лучевой кости руки: симптомы
- Первая помощь при переломе лучевой кости
- Сколько срастается перелом лучевой кости
- Как лечат перелом лучевой кости руки
- Какие могут быть осложнения
- Реабилитация после перелома лучевой кости
Перелом лучевой кости руки – одна из наиболее распространенных бытовых травм, на долю которой приходится около 16% такого рода повреждений. Возникает он обычно при падении с приземлением на вытянутую руку. Настоящая волна этих падений наблюдается в сильный гололед. Если в молодом возрасте такие травмы заживают относительно быстро, то в пожилом полное восстановление может занять несколько месяцев. Поэтому профилактике следует уделить особое внимание.
Содержание
Причины возникновения
Помимо этого перелом может возникнуть на фоне:
- остеомаляции (вымывания кальция и других минералов);
- онкологических заболеваний;
- туберкулеза;
- остеомиелита;
- нарушения обмена веществ;
- гормонального дисбаланса;
- избыточного веса;
- мышечной слабости.
Перелом лучевой кости в типичном месте
Поскольку основной причиной таких травм являются падения, различают два их вида. Каждый назван по фамилии врача, впервые описавшего это повреждение.
- Сгибательный перелом (Смита) образуется при падении на согнутую руку с опорой на тыльную сторону ладони. Возникает в непосредственной близости от лучезапястного сустава.
- Разгибательный перелом (Путо-Коллеса) возникает при падении на вытянутую руку с опорой на внутреннюю сторону ладони. В результате конечность может неестественно разгибаться в обратную сторону.
Другие разновидности травмы
В зависимости от места возникновения выделяют:
- диафизарный перелом (в средней части кости);
- перелом нижнего конца лучевой кости;
- перелом головки лучевой кости локтевого сустава;
- перелом нижней трети лучевой кости;
- перелом верхнего конца лучевой кости;
По характеру травмы различают:
- оскольчатый перелом лучевой кости руки;
- вколоченный перелом лучевой кости (когда один отломок входит в другой);
- перелом лучевой кости со смещением;
- перелом лучевой кости без смещения;
- закрытый перелом лучевой кости;
- открытый перелом лучевой кости.
Самым опасным считается перелом со смещением, поскольку костные отломки травмируют мягкие ткани, вызывая внутреннее или наружное кровотечение. В последнем случае речь идет уже об открытом переломе. Вколоченный перелом лучевой кости руки коварен тем, что не вызывает острых болевых ощущений и двигательной дисфункции. Поэтому его зачастую принимают за сильный ушиб. Однако при движении кости могут легко разойтись и сместиться, усугубив состояние пострадавшего.
Перелом лучевой кости руки: симптомы
Характерными симптомами таких повреждений являются:
- сильные болевые ощущения в момент перелома и при движении рукой;
- появление отека и гематом;
- ненормальная подвижность в области повреждения;
- характерный хруст (крепитация) при соприкосновении костных отломков;
- укорачивание конечности (при вколоченном переломе и переломе со смещением).
Первая помощь при переломе лучевой кости
При малейшем подозрении на перелом первое, что необходимо сделать, – вызвать скорую или незамедлительно доставить пострадавшего в травмпункт. Затем нужно приложить к месту повреждения холод и дать пострадавшему обезболивающее.
После этого оцените характер травмы. При отсутствии внешних повреждений сломанную руку следует обездвижить. Для этого накладывается либо шина, либо косыночная повязка, которая затем фиксируется к туловищу.
При открытом переломе нужно предварительно остановить кровотечение с помощью жгута. Не забудьте прикрепить записку с указанием времени наложения повязки. Летом она ставится на 1,5 часа, зимой – на 1 час.
Строго запрещено пытаться вправлять костные отломки, даже если они травмировали мягкие ткани. Тем самым можно сделать только хуже.
Сколько срастается перелом лучевой кости
Срок срастания лучевой кости руки зависит от тяжести травмы. Быстрее всего срастается закрытый перелом лучевой кости без смещения – около 6–8 недель. При открытом в гипсе придется пробыть до 2 месяцев и еще примерно столько же времени разрабатывать пострадавшую конечность.
Сколько носить гипс при переломе лучевой кости руки, определяет только врач. Как и степень работоспособности пациента. Поэтому лучше следовать рекомендациям специалиста и не форсировать события. Недолеченный перелом рискует стать повторным.
Как лечат перелом лучевой кости руки
При закрытом переломе лучевой кости без смещения лечение осуществляется консервативными методами: наложением гипсовой повязки или его современным аналогом из прочных полимеров. Второй вариант более легкий и удобный. К тому же пациент с такой повязкой может легко помыться.
Перелом лучевой кости со смещением, а тем более открытый или оскольчатый требует уже оперативного вмешательства. В таких случаях может применяться закрытая или открытая репозиция (отломки костей соединяются вручную, как детали конструктора). Последний вариант применяется при самых сложных вариантах и подразумевает разрез мягких тканей для дальнейшей репозиции. После этого сломанную кость фиксируют спицами или пластинами и зашивают разрез.
Открытая репозиция очень часто применяется при переломе небольших участков лучевой кости, например, шиловидного отростка. При таких травмах нужна поистине ювелирная точность, поэтому без хирургического вмешательства просто не обойтись. Как и в случае травмирования суставной области. Если перелом носит открытый характер, без операции тоже редко обходится, особенно если был задет крупный сосуд, нерв или сухожилие.
Какие могут быть осложнения
Перелом лучевой кости руки не относится к разряду тяжелых травм. Поэтому при своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении всех врачебных рекомендаций шансы на полноценное восстановление очень высоки.
Осложнения могут возникнуть при повреждении нервов, что чревато в дальнейшем снижением чувствительности. Не менее опасен и разрыв сухожилий, из-за чего пальцы могут сгибаться и разгибаться не полностью. При открытом переломе также возможно развитие инфекции с сильным воспалением.
Реабилитация после перелома лучевой кости
После снятия гипса или фиксаторов начинается восстановительный этап. Из-за долгого пребывания в неподвижном положении мышцы ослабевают, и их необходимо как можно быстрее вернуть в нужный тонус. Чем дольше пациент носит гипс, тем продолжительней будет срок реабилитации. Особенно тяжело в этом смысле приходится пожилым людям, чьи кости срастаются гораздо медленнее.
Для ускорения восстановительного процесса обычно применяются массаж и физиотерапия: УВЧ, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия. Также хорошо помогает лечебная физкультура, которая при переломе лучевой кости руки представляет собой простейшие упражнения на сгибание-разгибание пальцев или занятия с кистевым эспандером.
Вещества, содержащиеся в Остеомеде Форте, не подменяют собой «родные» гормоны, а способствуют их естественной выработке. Благодаря чему кальций получает возможность вернуться на свое законное место, без риска осесть в сосудах и мягких тканях.
Литература
- Букуп К. Клиническое исследование костей, суставов и мышц. – М. : Медицинская литература, 2007. – 320 с.
- Дубров Я. Г. Внутрикостная фиксация металлическим стержнем при переломах длинных трубчатых костей. – М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2012. – 196 c.
- Гиршин С. Г. Клинические лекции по неотложной травматологии. – М. : Переплет, 2004. – 544 с.
- Родионова О. Н., Захарова Г. Н. Лечение открытых переломов длинных трубчатых костей. – М. : Медицина, 2016. – 220 c.
- Котельников Г. П., Миронов С. П., Мирошниченко В. Ф. Травматология и ортопедия. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 400 с.
- Лечебные диеты при остеопорозе, переломах и других заболеваниях костей / О.Н. Родионова. – М. : Вектор, 2011. – 128 c.
Капризный минерал. Какой кальций лучше усваивается в организме?
Приобретая в аптеке препараты для укрепления костей, редкий потребитель задумывается над тем, какой кальций лучше усваивается в организме и не наносит вреда здоровью. А зря. Разные формы макроэлемента всасываются в желудочно-кишечном тракте неодинаково: одни – лучше, другие – хуже. И это важно учитывать при выборе средства. Рассказываем, на что нужно обратить особое внимание. Струков Виллорий…
Шишка на большом пальце ноги. Как вернуть стопе красоту и здоровье
Шишка на большом пальце ноги портит внешний вид стопы, причиняет боль и грозит серьёзными осложнениями. Предотвратить эту патологию довольно легко, куда сложнее — избавиться от неё, когда она уже начала мешать нормально ходить и работать. Как избавиться от шишки на пальце ноги, какие существуют методы лечения и профилактики — разбираемся в нашей статье. Струков Виллорий…
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Струков Виллорий Иванович Рецензент статьи, профессор, д. м. н., разработчик препарата “Остеомед” Научные работы Биография Про Остеомед Admin Автор статьи Ещё статьи от автора
Витамин D для мужчин: в чём его сила?
Витамин D для мужчин – наиважнейшее вещество. От него зависят как чисто мужские качества, так и показатели здоровья, значимые для всех людей. Назвать витамин D мужским позволяет его влияние на выработку главного гормона сильного пола – тестостерона. Вот почему уровень этого витамина в крови следует поддерживать на оптимальном уровне. Как это сделать, избежав и гиповитаминоза,…
